Признаки и лечение ювенильного идиопатического артрита

Воспаление суставов может развиться не только у взрослых. Процесс, начавшийся в раннем возрасте, называется ювенильный идиопатический артрит. Заболевание провоцирует воспаление и деформацию суставов и костей, замедление роста, скованность движений без причины. Этот вид артрита объединяет ряд форм, обусловленных различными патологиями. Поэтому врачам затруднительно подобрать определенную терапевтическую схему. Лечение носит общий характер, включая медикаментозные и реабилитационные мероприятия, но не дает четкого представления о периоде ремиссии. Патология приводит к детской инвалидности.

Факторы, влияющие на возникновение воспаления

Пока не установлены истинные причины развития воспаления суставов ювенильно-идиопатического типа. Но известен ряд провоцирующих факторов.

Возможным основанием возникновения идиопатического артрита считают сбой иммунной системы, поражающей свои же клетки. Инфекции дают возможный толчок к развитию патологии, не исключают и наследственный риск. Первопричины, вызывающие заболевание у детей таковы:

• продолжительное облучение;
• вакцинация, проведенная во время или после вирусного заболевания;
• синдром Кавасаки;
• раковые образования;
• гиперемия соединительной ткани.

Классификация артрита по разным признакам

Болезнь проявляется в раннем возрасте и длится более 6-ти недель. За это время, тонкая оболочка вокруг кости деформируется и воспаляется, повышается выработка суставной жидкости. Результатом является отечность, болезненность, скованность движений. Полусогнутое состояние облегчает симптомы, но вызывает сокращение мышечных и сухожильных соединений, деформацию хрящевой и костной структуры, приводящих к эрозии — прободению кости.

Формы ювенильного идиопатического артрита:

• Олигоартикулярный. Для него характерно поражение от 1-го до 5-ти крупных суставов. Является асимметричным. Осложнение сказывается на глазах: не вызывая явных симптомов, влияет на радужную оболочку. Это называют иридоциклитом или увеитом.
• Полиартикулярный. Затрагивает 5 и более костных соединений без повышения температуры. Ревматоидный фактор в крови различает положительный и отрицательный артрит. Воспаляется симметрично.
• Псориатический артрит — воспаление кожного покрова локтевых и коленных суставов. Проявляется распуханием пальцев рук или ноги (полностью), точечными выемками на ногтевых пластинах. Риску подвергается зрение.
• Энтезит-ассоциированный артрит. От этой формы недуга страдают крупные суставы ног. Энтезис — место крепления сухожильного соединения с костью. Околостопное воспаление сопровождается сильной болью. У пациентов с этой патологией развивается острое течение увеита. Спускаясь книзу позвоночника и тазобедренным суставам, обуславливает их неподвижность.
• Системный. Поражение переходит на внутренние органы. Повышается температура тела, появляется сыпь. Симптоматика проявляется в болезненной пальпации мышечной ткани, гиперемии и деформации всех внутренних систем.

Обследование суставов при ювенильном идиопатическом артрите

Диагностирование заболевания у людей разной возрастной категории схожее. Возникает ювенильный идиопатический артрит у детей. У старшего поколения редко проявляется вариант системного типа. Основным признаком воспаления является малокровие. Заключение врач составляет на основе общего состояния, отсеивая похожие патологии. Для подтверждения диагноза проводят:

• Рентгенологию. Для обнаружения дистрофии и эрозии костной структуры, неподвижности скелета.
• Лабораторные анализы. Показывают уровень эритроцитов, С-реактивного белка.
• Клеточный маркер. Позволяет выявить воспаление, связанное с энтезитом.

Диагноз основывается на результатах осмотра пациента и проведенных лабораторных тестов.

Лечение, которое будет эффективным

Целью терапии является локализация разрушения костей, сохранение и развитие роста, избавление от боли, скованности и апатии. В основном это комплексные меры. При сопутствующих осложнениях привлекаются другие специалисты. Определенный способ купирования ювенильного идиопатического артрита не найден. Перед назначением терапии врач учитывает состояние ребенка и тип воспаления. Иногда улучшение вызывает применение биологических препаратов. Чаще всего используют такие средства:

• Нестероидные противовоспалительные лекарства. Они ограничивают распространение болезни, но не излечивают.
• Местные внутрисуставные инъекции. Вводят при сильных болях и ограниченной подвижности.
• Препарат-цитостатик «Метотрексат» и иммунодепрессант «Лефлуномид» показаны при отсутствии положительных результатов в терапии. Значительно облегчают симптоматику.
• Противовирусные средства, анальгетики и витамины. Используются для симптоматического лечения.

Профилактика и прогнозы идиопатического артрита

В большом количестве случаев удается добиться затухания болезни, иногда она проходит сама. Но несвоевременно поставленный диагноз и неправильно подобранное лечение ведет к значительным осложнениям. Наблюдение за ними позволит составить картину прогноза, который в сущности неутешительный. Профилактика генного заболевания проблематична, но возможно влиять на пусковые факторы, не допуская длительного переохлаждения или облучения, проводя физиотерапию.

Ювенильный идиопатический артрит раскрывается как многогранное тяжелое заболевание с разносторонними патологиями. Особое значение для детей имеет участие и моральная поддержка со стороны родных людей. Воздействуя на патологию комплексно, привлекая специалистов различного характера по мере надобности, а также придерживаясь активного здорового образа жизни можно вернуть малышей в социум. Главное — поможет избежать детской инвалидности.