Гигрома на нижних конечностях

Опухолеподобное новообразование, которое локализуется на нижней конечности, в медицинской практике называется гигрома на ноге. Это доброкачественная опухоль, представляющая собой капсулу, в которой находится слизисто-серозная субстанция, сформированная на оболочках суставов. Избавиться от образования можно при помощи консервативной терапии или оперативного вмешательства.

Почему появляется гигрома?

Врачи не могут дать точного ответа, что способствует развитию новообразования. Однако принято считать, что спровоцировать гигрому могут следующие факторы:

• воспаление синовиальной оболочки сухожилия мышцы;
• воспалительные процессы в слизистой сумке около суставов;
• постоянные физические нагрузки на суставы ног;
• систематические повреждения сухожилий;
• неправильная терапия полученных травм;
• наследственная предрасположенность.

Механизм появления патологии

Гигрома пальца ноги и других областей нижних конечностей делится на два типа:

• синовиальная;
• поверхностная.

Что касается последней, развитие ее провоцирует постоянное давление на костные выступы пальцев. Такое наблюдается, к примеру, во время ношения тесной обуви. Причем должно отсутствовать трение, так как в такой ситуации вместо гигромы появится мозоль. Систематическое давление провоцирует воспалительный процесс впоследствии которого наблюдается локальное скопление жидкости, образующей так называемую шишку.

Если же говорить о синовиальной гигроме, то развивается она похожим образом. Однако в появление ее вовлечен патологический процесс структур, которые имеют синовиальную оболочку. Патология поражает исключительно те области голеностопа, где расположены изолированные сумки суставов. Сильная или неправильная нагрузка способствует их повреждению, из-за которого наблюдается асептическое воспаление. Оболочка в обычное время производит маленький объем жидкости, однако при воспалении он сильно увеличивается. Со временем около скопления этой жидкости образуется капсула, которая не дает ей рассасываться.

Как выглядит?

Гигрома представляет собой шаровидную опухоль, которая имеет ровную поверхность. Она довольно упругая на ощупь и неподвижная, поскольку ее основание соединяется с соседствующими тканями. Что же касается кожного покрова над новообразованием, то он подвижен. Шишка не имеет болевых ощущений на начальных этапах развития. Пациент не отмечает ухудшения общего состояния здоровья. В процессе развития образование увеличивается в размерах и начинает приносить больному неприятные ощущения. Большие новообразования мешают двигаться, вызывают боли. Кожный покров над шишкой становится толще, шелушится.

Иногда температура кожи в области гигромы может повышаться.

Чем опасна шишка?

Даже если гигрома стопы не вызывает у пациента дискомфорта и болевых ощущений, важно обратиться в медицинское учреждение, чтобы провести своевременное лечение новообразования. Обусловлено это тем, что опухоль может быть опасна, если пациент случайно повредит капсулу. Иногда это провоцирует выброс жидкости, которая находится внутри гигромы, в здоровые ткани, в процессе чего наблюдается воспалительный процесс. Он может привести к инфицированию и нагноению.

Диагностические мероприятия

Диагностика новообразования на ногах не составляет труда. Опытный доктор ограничится осмотром и прощупыванием образования, а также опросом пациента, во время которого узнает о том, насколько давно появилась гигрома и присутствует ли дополнительная симптоматика. Если этих данных будет недостаточно, или же у доктора присутствуют подозрения на злокачественную опухоль, человека отправляют на следующие обследования:

• пункцию;
• ультразвуковое исследование, в процессе которого устанавливают структуру гигромы и подтверждают или опровергают наличие в ней кровеносных сосудов;
• рентгенографию;
• магнитно-резонансную томографию.

Как вылечить гигрому?

Консервативное лечение

Когда у пациента наблюдается гигрома на пальце ноги, избавиться от нее можно и без операции. Лечить новообразование потребуется при помощи физиотерапии, которая включают в себя следующие методы:

• грязевые ванны;
• электрофорез;
• облучение ультрафиолетовыми лучами;
• парафиновые ванночки.

Помимо этого, лечение новообразования на стопе предполагает использование пункции. В процессе манипуляции, при помощи пункционной иглы из гигромы высасывают содержимое. Затем в пустую капсулу вводят склерозирующие медпрепараты, а наверх накладывают тугую повязку. Пациенту потребуется избегать физических нагрузок на поврежденную конечность в течение 7-и дней, дабы не перенапрягать сухожилие и понизить производство синовиальной жидкости. Пункция имеет довольно значимый недостаток — после проведения процедуры часто наблюдается повторное появление гигромы. Связано это с тем, что капсулу новообразования не удаляют, она остается внутри. Именно поэтому впоследствии в ней может снова скапливаться жидкость.

Избавиться от опухоли можно и при помощи раздавливания, однако этот способ довольно болезненный. Суть его заключается в том, что капсулу новообразования раздавливают, впоследствии чего ее содержимое распространяется в соседствующие ткани. Помимо болевых ощущений во время манипуляции, высока вероятность инфицирования, а также дальнейшего рецидива опухоли.

Операции при гигроме на ноге

Удалять новообразования хирургическим способом нужно, когда у пациента имеются следующие показания:

• крупный размер шишки;
• быстрый рост опухоли;
• воспалительный процесс и нагноение;
• скованность движений.

Помимо этого, прибегают к оперативным вмешательствам в ситуациях, когда гигрома голени болит, а также пациент испытывает дискомфорт из-за неэстетичного вида нижних конечностей. Перед операцией больному делают местный наркоз. Затем врач иссекает капсулу новообразования, не затрагивая при этом окружающие здоровые области. Раны зашивают и сверху кладут повязку. Хирургическое вмешательство занимает не более 30-ти минут. Основное преимущество — низкий риск возникновения рецидива.

Помимо этого, избавиться от новообразования можно при помощи лазера. Лучом аппарата гигрому нагревают до полного ее разрушения. Важно, что здоровые ткани вокруг опухоли не затрагиваются. Плюсом этой процедуры является отсутствие после манипуляции рубцов и шрамов, а также быстрое заживление поврежденной области кожного покрова.

Меры профилактики

Профилактические мероприятия базируются на исключении причин, которые могут поспособствовать развитию гигромы на ноге. Людям важно избегать повреждения суставов, отдавать предпочтение широкой и удобной обуви, не изнурять себя спортом и физической активностью. Если же сильной физической нагрузки не избежать, то рекомендуют прибегать к помощи эластичных бинтов, которые позволяют зафиксировать суставы. Пациентам потребуется проводить своевременную терапию болезней сочленений и сухожилий воспалительного характера, поскольку именно они могут спровоцировать появление гигромы на ноге.