Гонартроз сустава колена

Дистрофия и разрушительные процессы в коленном сочленении могут привести к потере мобильности ноги и инвалидности, поэтому лечить гонартроз коленного сустава необходимо быстро и квалифицированно. Медицинская практика располагает широким спектром способов преодоления недуга — от консервативной терапевтической методологии до знахарских рецептов.

Описание болезни

Заболевание гонартрозом характеризуется постепенным разрушением хрящевой ткани в коленях, вследствие чего обнажаются прилежащие кости. Трение их друг о друга приводит к раздражению костной поверхности. Чтобы исправить ситуацию, организм для защиты сустава начинает продуцировать новую костную ткань, избыток которой деформируется и преобразуется в остеофиты — отростки шиповидной формы. Стадия появления шипов является хроническим проявлением болезни, развивающейся на начальных этапах как артроз коленного сустава.

Этиология и патогенез

Развитие гонартроза происходит постепенно. Усугубление патологии ускоряется с течением времени, поэтому кажется, что заболевание появилось неожиданно. Боль сопровождает недуг постоянно, не ощутима она лишь на первичном этапе, когда изменения в хрящевой ткани, разрушающие ее строение, происходят на молекулярном уровне. В медицинской практике выделяют три основных стадии эволюции гонартроза:

• Нарушение обменных процессов в коленном суставе, приводящее к сбоям в выделении смазки для хряща, из-за чего он усиленно трется о кость и начинает разрушаться.
• Старт распада коллагеновых волокон, обеспечивающих амортизацию сустава при ходьбе, ведет к постепенной потере эластичности хрящевых тканей. Нарушается устойчивость колена, возникает артроз.
• Из-за аномально высокого давления начинает разрушаться синовиальная оболочка, приводя к общему воспалению колена и сковыванию подвижности. Боли в суставе становятся сильнее.

Гонартроз колена возникает преимущественно у спортсменов и пожилых людей. Предпосылками служит избыточный вес, дающий дополнительную нагрузку на коленные суставы, наследственность и физическая перегрузка ног. Главная причина — серьезные травмы вследствие физических упражнений. Толчком к возникновению болезни служат:

• механические травмы менисков;
• разрыв сухожилий с сопутствующим переломом костей;
• разрыв связок и мышц коленного сустава.

Симптоматика недуга

Зарождение болезни происходит медленно, без болей и других тревожных проявлений, поэтому своевременное обнаружение недуга случается редко. Пациенты начинают обращаться к врачу, замечая первые негативные симптомы или запустив болезнь вплоть до появления остеофитов. Самая болезненная симптоматика наблюдается при гонартрозе 2 степени и в хронической стадии. Выделяют три стадии болезни в зависимости от степени патологической деформации и сопутствующих симптоматических проявлений:

• Начальная степень. Болевой синдром отсутствует, ощущается слабый дискомфорт при сгибании-разгибании ноги и «треск» колена.
• Средняя фаза. Сустав начинает ныть, появляется нарастающая боль. При нагрузках она становится острой, двигать ногой неприятно, колено может не сгибаться до конца.
• Хроническая стадия. Сильные боли ощущаются даже при нахождении ноги в покое. Наблюдается повышение температуры, колено отекает и при движении может «заклинить». Видна внешняя деформация хрящей с появившимися остеофитами.

Если вовремя не заметить появления признаков болезни и не начать лечение, пациент станет инвалидом.

Как проводится диагностика?

Прежде чем начать медикаментозное лечение гонартроза коленного сустава, болезнь необходимо тщательно изучить, проведя комплексные диагностические мероприятия. Направление выписывает врач, он поможет и с выбором диагностического метода для изучения недуга. Классическая схема диагностики включает ортопедический осмотр, предполагающий измерение угла сгиба колена, замеры костей и выяснение подвижности ноги. Далее следуют лабораторные анализы мочи и крови, после которых выдается направление на рентгенографию. Аппаратное исследование поврежденного сустава является основным. В случаях, когда рентген не рекомендован, его можно заменить такими видами диагностики, как:

• УЗИ. Позволяет сканировать больную область без облучения радиацией.
• МРТ и компьютерная томография.
• Артроскопия.

Как и чем лечить гонартроз коленного сустава?

Для излечения гонартроза современная медицина предлагает много способов, среди них стволовые клетки, техника Павлова и классические методики. Можно выбрать традиционное лечение медикаментами, употреблять препараты-хондропротекторы, использовать гели и мази для снятия болей или прибегнуть к нетрадиционной медицине. В любом случае схема лечения и необходимые лекарства подбираются врачом.

Лекарственные препараты

Медикаментозная помощь при гонартрозе включает принятие средств в таблетках и проведение местного лечения. На коленный сустав наносится препарат — гель или мазь с обезболивающим действием. Распространены уколы в колено. Для облегчения симптоматики колют хондропротекторы, особенно эффективна гиалуроновая кислота. Чтобы снять боль, применяют традиционные медикаменты:

• «Димексид»;
• «Дипроспан»;
• «Хондрогард»;
• «Дона».

Физиотерапия

Солидное подспорье идет за счет принятия физиотерапевтических процедур. Возрастает популярность инновационных техник, таких как снятие болей лазером. Помимо традиционных аппаратных курсов лечения, к которым относится магнитотерапия, УВЧ и элекртофорез, рекомендуют приборы последнего поколения. Чтобы унять боль, используют аппарат «Алмаг» при гонартрозе. В дополнение к электро-, магнито- и лазеропроцедурам лечит колено наложением аппликаций парафина с озокеритом и терапией минеральными грязями.

Упражнения и массаж

Курсы массажа при гонартрозе назначают с целью облегчить болевые ощущения. Вместо массажного масла, используют «Хондро-гель» или обезболивающую мазь. Упражнения ЛФК помогут сохранить эластичность связок и тонус мышц, поддерживающих колено. Подобрать комплекс ЛФК должен врач. Для снятия нагрузки с колена занятия проходят в лежачем положении. Благотворно влияет на сохранение подвижности суставов йога и пилатес.

Диетическое питание

Эффективная диета при заболеваниях коленного сустава направлена на сохранение микроэлементов и кальция. Из рациона исключают слабительные чаи и мочегонные продукты. Ограничивают употребление соли и сахара. Помогает при гонартрозе бульон, сваренный на хрящах и костях, а также холодец, богатый желатином. Баланс микроэлементов и кальция поддержат свежие овощи и нежирные молочные продукты, творог. Полезным дополнением к диете станет гомеопатия. Жирная пища и газированные напитки — под запретом. Есть стоит по методу академика Семеновой: не менее 3-х раз в день с частыми перекусами, предпочтение отдавать вегетарианской пище.

Мануальная терапия

Вылечить гонартроз при помощи костоправа — затея опасная. Генезис заболевания кроется в разрушении хрящевой ткани, поэтому помочь поставить на место потерявшее устойчивость колено методами мануальной терапии — это не эффективное лечение, а в некотором роде вредное, ведь кости дальше продолжат тереться друг о друга и усугублять недуг.

Оперативное вмешательство

Когда терапевтическое лечение гонартроза не дает результатов, спасти подвижность колена можно только хирургическим методом. Эффективные способы современной оперативной практики не предполагают разрезание ноги, оперативное лечение сустава проводится с помощью артроскопии или артродеза. Манипуляции проводятся бескровно, через проколы. Стандарты лечения запущенных форм болезни предполагают более сложные хирургические вмешательства — околосуставную остеотомию и эндопротезирование.

Как предупредить развитие патологии?

Поскольку гонартроз развивается преимущественно у спортсменов на почве травм от избыточных физических нагрузок, поддержать ногу во время силовых тренировок помогут наколенники. Для людей с генетической предрасположенностью к заболеванию суставов и пожилых пациентов, в качестве профилактики рекомендована гомеопатия и витамины, бульоны с желатином. Нелишними для пенсионеров будут наколенники и ортезы, при ходьбе рекомендуют пользоваться тростью.