Симптомы и лечение кисты Бейкера

Коленный сустав подвержен постоянным нагрузкам. Киста Бейкера — одно из распространенных заболеваний, вызванное повреждением сустава и скоплением суставной жидкости. Новообразование требует комплексного подхода в лечении, но, как правило, удаляется посредством операции, что уменьшает риск повторного развития.

Суть заболевания

Многокамерная киста Бейкера — доброкачественное новообразование, как правило, в подколенной области, состоящее из нескольких капсул. Возникает вследствие вытекания серозной жидкости из синовиальных каналов в левом или правом суставе. Может вырасти разного диаметра, но чем она больше, тем сильнее дискомфорт, который испытывает человек. Новообразование в области лучезапястного сустава или голеностопа называется «гигрома». Замечено, что проявляется заболевание чаще на одной конечности, но встречаются случаи появления шишек под коленкой на двух ногах.

Причины возникновения

Факторов, способных стимулировать развитие такой патологии, множество. Среди них есть и проблемы с лишним весом и возрастные изменения в суставах. Но чаще всего причинами развития кисты Бейкера выступают:

• травмирование коленного сустава;
• разрыв мениска;
• чрезмерные физические нагрузки на ноги;
• хронический синовит;
• ревматоидный артрит;
• остеоартроз;
• остеоартрит;
• пателлофеморальный артроз.

Симптомы болезни

Обнаружить эту патологию на ноге, на ранних стадиях развития практически невозможно. Когда киста мелкая, размером в несколько миллиметров, она не доставляет дискомфорт человеку и не мешает движению сустава. Диагностировать ее можно в случае, когда она вырастает до нескольких сантиметров. Признаки:

• припухлость или отек под коленом;
• боль в подколенной области левого или правого сустава;
• проблемы со сгибанием сочленения.

Случаев перерастания кисты Бейкера в злокачественное новообразование зафиксировано не было.

Осложнения

В случае игнорирования симптомов, киста Бейкера коленного сустава начинает расти. Вследствие этого повышается давление на кровеносные сосуды, появляется отек. Дальнейшее развитие болезни сопровождается такими признаками, как:

• покраснение;
• местное повышение температуры;
• нарушение подвижности сустава;
• изменение походки.

Осложнения, возникающие вследствие игнорирования симптомов:

• снижение чувствительности в колене из-за сдавливания нервных волокон;
• варикоз;
• тромбофлебит;
• разрыв кисты.

В случае разрыва жидкость, которая заполняла капсулу, стекает в мягкие ткани голеностопа. Это приводит к выраженному местному воспалительному процессу, который сопровождается повышением температуры тела, сильными болями, зудом. Такое состояние может продолжаться от нескольких дней до недели. В этот период запрещено заниматься спортом, больному следует обеспечить максимальный покой. Дополнительно назначается симптоматическое лечение.

Диагностика

На приеме врач осматривает пациента. Как правило, люди обращаются к доктору в период, когда киста сустава уже зрелая и визуально диагностируется. Для исключения других болезней назначается УЗИ или компьютерная томография. С помощью ультразвуковой диагностики определяется точный размер кисты, ее плотность и содержание, а также место крепления к суставу, что важно в случае назначения удаления хирургическим путем.

Лечение кисты Бейкера

В соответствии с результатами диагностики врач выбирает путь терапии. Консервативное лечение предполагает прием медицинских препаратов совместно с холодными компрессами, массажем и физиопроцедурами. Вылечить кисту Бейкера без операции практически невозможно. С помощью медикаментозного лечения можно добиться уменьшения размера новообразования, но оно не рассосется. Прогрессивный метод предполагает удаление гигромы хирургическим путем.

Консервативное лечение

Терапия медикаментозными препаратами направлена на избавление от симптомов заболевания. Для начала врач выписывает обезболивающие средства с противовоспалительным эффектом. К ним относится «Диклофенак», «Кетопрофен». Для прекращения воспалительных процессов назначают «Нурофен», «Нимесулид». При повышенной температуре тела принимают «Парацетамол» или «Ибупрофен».

Такой способ лечения, как раздавливание кисты, перестал применяться. Он опасен не менее, чем разрыв. Проводилась процедура путем прямого воздействия на капсулу, доводя ее до разрыва. Содержимое выливалось в окружающие ткани, что доставляло пациенту невыносимую боль. Далее назначали медикаментозное лечение. Но способ был признан неэффективным по причине развития повторного синовита.

К методам консервативной терапии относят пункцию гигромы. Процедура менее опасна, чем раздавливание. Суть заключается в прокалывании полости капсулы и извлечении жидкости с помощью шприца. Иногда в качестве дополнительной меры внутрь вводят склерозант. Спавшаяся капсула в этом случае может рассосаться в течение месяца. Для снятия воспаления дополнительно используют кортикостероиды.

Операция: в чем суть метода?

Оперативное вмешательство предполагает иссечение капсулы с жидкостью. Проводится она под местным наркозом. Врач делает надрез размером 4 см, перетягивает и прошивает место соединения кисты с полостью коленного сустава. Когда дренаж жидкостей прекращается, капсулу отрезают. Процедура длится 15—20 минут. По истечении 5 дней пациент может нормально двигаться, а через 10 дн. — снимают швы.

Малоинвазивным способом хирургического вмешательства для удаления кисты Бейкера является артроскопия. Плюс процедуры в том, что помогает избежать шрамов от швов и сокращает время реабилитации. Во время операции в правый или левый сустав через надрезы вводят артроскоп и инструменты. Маленькая камера подает на монитор изображение, и хирург следит за своими манипуляциями. Полость капсулы отсекается, разрез зашивают. В качестве дополнительной меры после такой процедуры пациенту назначают «Ферматрон». Это препарат, специально разработанный для снятия воспаления и боли в суставах после хирургического вмешательства.

ЛФК в комплексном лечении

В период прекращения боли и снятия воспаления, а также после проведения операции пациенту назначают выполнение упражнений для разминки поврежденного сустава. Отлично подходит авторская гимнастика по Бубновскому. Суть ЛФК заключается в растягивании мышц для улучшения кровообращения. Запрещен любой спорт, который подразумевает выполнение резких движений или чрезмерные нагрузки на ноги.

Бубновский С. М. разработал комплекс упражнений ЛФК, которые помогают восстановить двигательную активность сустава после операции.

Физиопроцедуры

Физиотерапия совместно с массажем помогает улучшить состояние пациента в общем, снять напряжение и нормализовать циркуляцию крови. Популярные процедуры:

• Магнитотерапия. Предполагает воздействие магнитного поля на организм человека, что обуславливает прекращение болезненности в суставах, нормализацию кровообращения и улучшение общего состояния организма.
• Лазеротерапия. Позволяет унять воспаление и боль в коленном суставе и околосуставных тканях. Улучшает работу желез внутренней и внешней секреции.
• Электрофорез. Доступный способ снять болевой синдром и уменьшить воспаление посредством влияния на ткани и сухожилия электрическим током. Дополнительно применяют лекарственные средства, которые проникают в поврежденные места вместе с электрическим зарядом.

Народные методы

Рецепты нетрадиционной медицины не способны лечить болезнь Бейкера. С помощью народных средств снимают воспаление и обезболивают суставы. Можно делать примочки и компрессы. Самый распространенный вариант — капустный лист, который отбивают, фиксируют на суставе и оставляют на ночь. Таким способом снимают отечность и болевой синдром.

Профилактика

Современной медицине неизвестны способы предупреждения развития бурсита под коленом. Коленный сустав относится к наиболее уязвимым частям тела. Для предупреждения развития патологий этого сочленения следует избегать травм мениска и костей, вести здоровый образ жизни и следить за состоянием суставов. Кроме этого, при первых признаках заболевания следует обращаться к специалисту для своевременного диагностирования патологии.