Саркома Юинга ТБС

Возникая как новообразование злокачественного характера, саркома тазобедренного сустава образовывается из костной ткани и отличается агрессивностью проявления. Имея высокий уровень метастазирования, саркома Юинга становиться самой опасной из форм костной онкологии. Локализуясь в области таза, заболевание преимущественно поражает подростков.

Причины появления

Характеризуясь агрессивностью распространения, рак тазобедренного сустава метастазирует с особой скоростью, поражая все новые участки. Подверженность заболеванию людей молодого возраста, в особенности мальчиков в возрасте 10—15 лет, определяет саркому как критически опасную патологию, которая может локализоваться в любой костной ткани. Опухоль, состоящая из низкодифференциальных клеток, распространяется на плоских и трубчатых костях, поражая эпифизарную пластинку, а у пациентов юного возраста — метафиз кости. Метастазирует опухоль по длине внутрисуставных структур, через хрящевые соединения или паракапсулярную зону.

Не имея точных причин возникновения, хронические воспалительные процессы в костных тканях или травматические ситуации являются скорее пусковым механизмом, способствующим развитию раковых заболеваний. Предрасположенность пациента к болезни определяют также такие факторы риска, как:

• воздействие вирусов, канцерогенных веществ и химических соединений;
• влияние ионизирующего излучения;
• доброкачественные новообразования;
• высокая интенсивность роста тканей;
• генетическая предрасположенность;
• аномалии в развитии костной ткани.

Симптомы развития саркомы

Появление болевых ощущений в области таза и ягодичной мышцы, а также беспричинное повышение температуры тела являются первыми признаками наличия патологических процессов в организме. Среди неспецифических симптомов заболевания выделяют такие, как:

• быстрая утомляемость;
• общая слабость;
• низкий уровень гемоглобина и количества эритроцитов в крови;
• снижение веса;
• потеря аппетита;
• перепады настроения.

Нарастание боли связано с этапом метастазирования опухоли на другие органы. Прогрессирующие болевые ощущения отличаются особой интенсивностью в ночное время суток, а их уровень не уменьшается даже после приема анальгетических препаратов. На фоне снижения активности из-за боли, в суставах развивается контрактура или устойчивое ограничение движений. Метастазы в тазобедренном суставе способствуют расширению подкожных вен, повышению температуры кожи на месте патологии, появлению отечности и воспалению лимфоузлов. Возникает атрофия мышц и деформация костных тканей, что приводит к нарушению двигательной функции пациента и проявляется в виде хромоты.

Как определить стадию заболевания?

Опухоль тазобедренного сустава предполагает наличие 4 основных этапов развития:

• Определяясь низкой степенью агрессивности, 1 стадия заболевания характеризуется начальной фазой развития новообразования.
• На 2 этапе подразумевается увеличение агрессивности опухолевого процесса в связи с разрастанием опухоли вглубь ткани.
• 3 стадия определяется началом метастазирования в ткани и органы, находящиеся поблизости, а также возможностью патологического перелома.
• Значительное увеличение опухоли происходит на 4 стадии заболевания, что предполагает влияние на лимфоузлы и кровоток и, вдобавок распространение метастазов на отдаленные от области поражения органы.

Этап заболевания способен определить только врач после проведения диагностических мероприятий.

Диагностика

Инструментальное исследование основывается на проведении рентгенографии поврежденных тканей, что позволяет выявить патологический очаг новообразования. Рак костей проявляется нечеткими очертаниями их поверхности в связи с разволокнением, наличием наростов и травмированием мягких тканей. При использовании компьютерной и магнитно-резонансной томографии определяется наличие метастазов в ближайших органах и тканях и участков некроза. Диагностика заболевания включает проведение биопсии, что поможет определить характер заболевания. К вспомогательным вариантам диагностики относятся: остеосцинтиграфия (сканирование скелета с использованием радиофармпрепарата), ультразвуковое исследование и ангиография.

Метастазы

Рак тазобедренной кости характеризуется стремительным характером распространения раковых клеток при помощи кровеносной и лимфатической систем организма. Симптомы инвазии злокачественных новообразований определяются с помощью рентгенографии. Метастазирование в первую очередь происходит в легких, костной ткани и мозге. Проявление процесса генерализации заболевания — поражение центральной нервной системы.

Способы лечения

Консервативная терапия заболевания предполагает применение химиотерапии перед и после операции, с внутривенным использованием таких препаратов, как «Циклофосфан», «Адриамицин», «Вепезид», «Ифосфамид» и лучевой терапии, высокие дозы которой направлены на области метастазирования опухоли. Как один из методов используется также трансплантация стволовых клеток. Хирургическое вмешательство предполагает полное или частичное иссечение опухоли и замену поврежденных частей на имплантат.

Прогнозы на излечение

Онкология — современный бич человечества. Обнаружение злокачественного новообразования не способствует оптимистичным прогнозам, однако уровень выживаемости после проведенного лечения саркомы составляет 85%. Прогноз на выздоровление основывается на индивидуальных характеристиках, таких как размер опухоли, стадия метастазирования и локализация. Использование щадящих методов для лечения саркомы способствуют излечению, а диспансерное наблюдение — предотвращению рецидивов.