Диагностика и лечение ацетабулярной дисплазии

Нарушение развития вертлюжной впадины вызывает ацетабулярная дисплазия. При этом часть бедренного сустава, которая представляет тазовую кость имеет неестественно прямой угол наклона. В результате головка не может прочно закрепиться в суставной сумке и постоянно меняет локализацию. Заболевание связано с нарушением эмбрионального развития ребенка. Степень выраженности симптомов зависит от тяжести недуга. Выявить проблему способны родители, если у малыша нарушается разведение ножек в стороны. Лечение зависит от возраста и степени выраженности симптомов.

Почему возникает?

Точная этиология развития ацетабулярной дисплазии неизвестна. Однако существует ряд предрасполагающих факторов, способных увеличить вероятность возникновения аномалии у ребенка:

• инфекционные болезни матери в период беременности;
• большие размеры плода;
• токсикоз и преэклампсия беременной;
• недоношенный малыш;
• эндокринные заболевания матери;
• вредные привычки во время беременности;
• прием вредных медикаментозных средств.

Заболевание на 80% чаще встречается у девочек и больше подвержены поражению представители европейской расы.

Разновидности ацетабулярной дисплазии

В зависимости от тяжести процесса наблюдается несколько стадий развития патологии. Незначительные нарушения влекут за собой предвывих. Вертлюжная впадина при этом немного скошена, а головка бедренной кости не смещена. Проблема вызвана неправильным развитием мышечно-связочного аппарата, который формирует тазобедренный сустав. Средняя степень ацетабулярной дисплазии называется подвывихом. патология наблюдается, когда головка бедренной кости незначительно смещена вверх, относительно суставной поверхности. При вывихе бедро находится вне вертлюжной впадины. В группе риска развития ацетабулярной дисплазии находятся дети с замедленным окостенением суставов.

Как проявляется?

Первое, что замечают родители малыша, это уменьшенный угол отклонения бедра в сторону и ограничение подвижности ножек. При пассивном отведении конечностей под прямым углом в тазовом суставе, ребенок начинает плакать, что свидетельствует о болезненности этого действия. При выполнении движений, в тяжелых случаях, слышится характерный щелчок. Он появляется в результате соскакивания головки бедренной кости с вертлюжной впадины. Кроме этого, у малыша наблюдается асимметрия паховых и бедренных складок на ножках. Длина больной конечности может быть немного короче здоровой.

Методы диагностики

Наиболее точным методом, позволяющим определить наличие у ребенка ацетабулярной дисплазии в первое полугодие жизни, является безопасная ультразвуковая диагностика. После 6-ти месяцев для исследования патологии детям проводят рентгенографию. Процедура так же, как и УЗД, помогает выявить дисплазию тазовых суставов, но не может в полной мере предоставить всю информацию о патологии. Для этого необходимо провести магнитно-резонансную томографию.

Определить есть ли у малыша дисплазия тазобедренных суставов можно только после консультации с ортопедом и проведения ряда диагностических процедур.

Как лечат?

Опасность дисплазии заключается в несвоевременном выявлении, которое в дальнейшем приводит к серьезным необратимым нарушениям. При подозрении на наличие у малыша патологии тазовой кости, необходимо постоянно посещать врача, который следит за динамикой процесса. С возрастом дисплазия ацетабулярная проходит самостоятельно и не требует никакого специфического лечения. Тем не менее полезно будет проведение лечебного массажа. В возрасте от 3-х месяцев для борьбы с болезнью используют подходящую по размеру подушку, которая поддерживает суставы в правильном положении. От полугода применяют шину и стремена.