Болезни коленей

У взрослых людей болезни коленного сустава могут иметь различную этиологию. Несмотря на то что сочленение считается одним из самых крепких и прочных, это не исключает возникновения в нем патологий. Чаще всего симптомы заболеваний суставов проявляются у пожилых людей и спортсменов, однако молодые мужчины и женщины нередко обнаруживают у себя неприятные признаки. Любые патологии коленей важно лечить своевременно. Это даст возможность избежать опасных о сложнений и инвалидизации.

Основные причины

Заболевания коленного сустава развиваются под влиянием множества негативных факторов. Однако самые распространенные имеют такую природу:

• Воспалительная. Дегенерация суставных структур происходят из-за прогрессирования воспалений инфекционной или неинфекционной этиологии.
• Дистрофическая. Дистрофия вызвана нарушением обмена веществ, из-за чего мягкие и твердые ткани коленок начинают постепенно разрушаться.
• Травматическая. Повреждение коленной чашечки, разрыв боковой или крестообразной связки, повреждение менисков — все эти нарушения провоцируют воспаление коленки, которое при несвоевременном лечении перетекает в хроническую форму, вызывающую сопутствующие осложнения.

Часто проблемы коленного сустава начинают проявляться под влиянием нескольких провоцирующих факторов. Например, человек получил травму ноги, однако отказался от медицинской помощи. В результате проблема не исчезла самостоятельно, присоединилось воспалительное осложнение, в структурах суставов ног нарушился обмен веществ и кровообращение. Далее, процесс усугубляется и если не устранить дефект своевременно, больной рискует остаться инвалидом.

Виды и симптомы

Коленный артроз

Распространенная причина, нарушающая функционирование коленного сочленения. Это патология дегенеративно-дистрофической природы, при прогрессировании которой постепенно разрушаются внутрисуставные структуры, а межсуставное пространство заполняют костные наросты-остеофиты. Артроз развивается постепенно. На начальной стадии признаки незаметны, далее, после физических нагрузок больной замечает, что болят колени, снижается амплитуда их движений, а при ходьбе больная нога будто подкашивается.

Воспалительный артрит

Так называется болезнь дегенеративно-воспалительной природы, которую провоцируют инфекционные, аллергенные или аутоиммунные факторы. Воспаление и разрушение хряща коленного сустава может возникнуть на фоне развития таких опасных нарушений, как ревматизм, подагра, системная красная волчанка и другие болезни соединительных тканей. Характерные симптомы такие:

• ноющая, пульсирующая, постоянная боль;
• образование отека;
• покраснение кожи и местное повышение температуры;
• нарушение функционирования сочленения;
• деформация конечности на поздних стадиях.

Фибромиалгия

Причины развития такой болезни точно не изучены, однако точно известно, что фибромиалгию вызывают факторы невоспалительной природы. При прогрессировании проблемы больной жалуется на мышечно-скелетные боли, при этом нередко болезненность локализована именно в коленном суставе. Помимо того, что у человека болит все тело, появляются жалобы на быструю утомляемость, проблемы со сном, нарушение работы органов пищеварения, судороги.

Остеомиелит

Опасное заболевание, которое вызывают специфические бактерии, производящие гной. Возбудитель проникает в организм экзогенными и эндогенными путями. По мере прогрессирования болезни развивается гнойно-некротический процесс костей, мышц и связок коленного сустава. В запущенных случаях возможен сепсис, из-за которого больной умирает.

Воспалительный бурсит

В коленном соединении есть дополнительные образования — суставные сумки или бурсы, наполненные специфической жидкостью. Под влиянием травматического фактора либо из-за повышенных физических нагрузок происходит патологическое накопление экссудата, из-за чего начинает развиваться воспалительный процесс. Под коленным суставом образуется опухоль, которая болит при движении и нарушает сгибательно-разгибательную функцию конечности. Из-за болей во время ходьбы больная нога подламывается, затем конечность полностью обездвиживается.

Болезнь Гоффа

Это хроническое заболевание, провоцирующее дегенерацию и аномалии коленного сустава. Патология характеризуется воспалением жировых структур Гоффа, которые впоследствии воспаляются и постепенно разрушаются. Основная причина развития — травмы, вывихи, ушибы. Характерные признаки:

• острая боль в коленках;
• образование отека;
• нарушение сгибательно-разгибательной функции.

Киста Беккера

Кистозное новообразование доброкачественной этиологии, состоящее из плотной соединительнотканной оболочки, заполненной специфической жидкостью. Место локализации кисты — подколенная ямка. Пока образование небольшое, оно не причиняет дискомфорт, но по мере увеличения оказывает давление на мягкие ткани и нервные волокна, вызывая болезненные симптомы.

Менископатии

Частые болезни коленей, встречающиеся у женщин и мужчин, ведущих активный образ жизни. Менископатия — комплекс различных патологий суставных менисков, которые возникают вследствие травм, разрывов, воспалений, дегенеративно-дистрофических процессов в сочленении. Болезнь сопровождается выраженным болевым синдромом, образованием отека, нарушением функционирования конечности.

Хондропатии

Зачастую диагностируются у пациентов, страдающих дегенеративно-дистрофическими суставными нарушениями, вследствие которых нарушилось питание определенных участков костных структур. А также проблема может возникнуть у подростков в период активного роста и полового созревания. Больной ощущает дискомфорт при ходьбе, хруст, боль.

Влияние травм

В старости человек больше всего подвержен негативному влиянию травмирующих факторов, однако и в более молодом возрасте малейшее повреждение целостности суставных структур может вызвать любое заболевание сочленения.

Распространенные разновидности травм, провоцирующих внутрисуставные нарушения:

• ушибы мягких структур сочленения;
• разрыв или трещина в мениске;
• повреждение мыщелка коленного сустава;
• растяжение или полное повреждение сухожильно-связочного аппарата;
• внутрисуставные переломы;
• ушибы, вывихи, подвывихи;
• разрыв капсулы соединения.

Другие нарушения

Реже диагностируются болезни коленного сочленения, носящие такие названия:

• тендопатия;
• невринома;
• болезнь Левина;
• хондроматоз;
• синдром Плика;
• болезнь Кенига;
• внутрисуставные тела.

Как проводится диагностика?

Чтобы лечение заболеваний коленного сустава было адекватным и эффективным, необходимо установить точные диагнозы, выяснить причину развития. Для этих целей назначаются такие виды диагностических мероприятий:

• рентгенография;
• МРТ или КТ;
• УЗИ колена.

Какое назначается лечение?

Схему терапии и список необходимых препаратов определяет врач, основываясь на результаты диагностического исследования. Если заболевания в коленном суставе носят воспалительный характер, назначается курс антибактериальной терапии. Болезнь невоспалительного характера лечится с помощью таких препаратов:

• нестероидные противовоспалительные;
• анальгетики;
• миорелаксанты;
• хондропротекторы;
• витаминно-минеральные комплексы.

Обязательно назначается ортопедическое лечение. Во время медикаментозной терапии больному рекомендуется носить коленные ортезы, а также специальную обувь, благодаря которой нагрузка на конечность распределяется равномерно. Попутно врач назначает лечебные упражнения, курсы физиотерапии и массажа. Если консервативные способы не принесли результатов, без хирургического лечения не обойтись. Чтобы на месте резекции не образовались рубцы, спайки и контрактуры, необходимо пройти реабилитацию, во время которой строго соблюдать все рекомендации и советы врача. После восстановления необходимо регулярно делать лечебные упражнения, которые помогут предупредить развитие рецидивов.