Разрушение ТБС

Заболевания опорно-двигательного аппарата дегенеративного характера провоцируют разрушение тазобедренного сустава. Износ сочленения называется остеоартрозом. Выделяется несколько факторов, провоцирующих патологические изменения в тазобедренной кости. По статистике, болезнь диагностируется у людей старше 40-ка лет. Остеоартроз можно устранить без применения хирургических методов лечения, если нарушение будет выявлено на начальном этапе развития.

В чем причина патологии?

Разрушение хряща и головки тазобедренного сустава у лиц старше 70-ти лет диагностируется в 80% случаев.

Заболевание развивается на фоне следующих факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  • травмы, вывихи, декомпрессия;
  • частые незначительные ушибы сочленения;
  • продолжительное нарушение обменных процессов в организме;
  • аутоиммунные процессы;
  • лишний вес, усиливающий нагрузку на кости и суставы;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • инфекционные болезни.
Вернуться к оглавлению

Что повышает риск развития болезни?

Организм человека ― сложный механизм. Нарушение любого процесса может повлечь за собой цепную реакцию и привести к ряду осложнений. Износ и последующее разрушение суставов происходит при наличии таких факторов, как:

Лишний вес является одной из причин деформации и разрушения суставов.
  • Избыточная масса тела. Дополнительная нагрузка усугубляет имеющиеся патологии. Если сустав поражен артрозом, то лишний вес способствует ускорению дегенеративного процесса.
  • Нарушение перераспределения нагрузки на бедро. Происходит из-за дисплазии или при неправильном угле размещения шейки бедра.
  • Гормональное нарушение. Недостаток ряда гормонов, в частности кортизона, негативно сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата.
Вернуться к оглавлению

Особенности течения болезни

В начале заболевания отмечается аномальное изменение синовии. Жидкость становится густой и вязкой, из-за чего хрящи не получают необходимую смазку. Хрящевая ткань пересыхает, на ней появляются трещины и шероховатости. Хрящевые прослойки быстро стираются на фоне повышенной нагрузки на них. Изношенный хрящ становится тонким и расстояние между прилегающими к нему костями уменьшается. Костные поверхности давят друг на друга, из-за чего происходит их деформация и разрушение.

Вернуться к оглавлению

Клиническая картина

Основные симптомы разрушения тазобедренного сустава:

Боль в бедре — первый сигнал о наличии заболевания.
  • Боль. Неприятные ощущения в сочленении ― первый признак развития заболевания. На начальном этапе развития патологического процесса болевой синдром появляется только во время нагрузки, затем он становится постоянным.
  • Ограничение подвижности. Изначально чувство скованности возникает только по утрам и после сильной нагрузки.
  • Деформация таза. Симптом запущенного процесса проявляется изменением длины ног.
  • Истощение мышечной ткани. В начале болезни мышцы становятся слабыми. В тяжелых случаях наблюдается атрофия.
  • Хромота. Нарушение походки указывает на деформацию костей.
  • Хруст. Характерные щелчки в сочленении указывают на развитие патологии и необходимость пройти обследование.
Вернуться к оглавлению

Диагностика

Сидячая работа негативно сказывается на состоянии тазобедренных суставов. При гиподинамии пациенту назначают ЛФК, которую врач может заменить плаваньем или танцами. Самостоятельное регулирование нагрузки на пораженный сустав опасно.

В случае необходимости доктор может настоять на проведении МРТ.

Для постановки диагноза врач уточняет у пациента имеющиеся симптомы, проводит осмотр. Чтобы выявить, насколько разрушен суставной хрящ, проводится рентгенография. На снимке виден размер суставной щели и имеющиеся разрастания костной ткани в сочленении. Если возникнет необходимость определить присутствие асептического некротического процесса, назначается МРТ. Проводится клинический анализ крови, исключающие инфекционные и системные болезни. В зависимости от особенностей течения болезни проводится:

  • УЗИ;
  • КТ;
  • сцинтиграфия;
  • пунктирование и анализ синовии.
Вернуться к оглавлению

Методы лечения

Лекарственные препараты

Если тазобедренный сустав изношен, а хрящи постепенно разрушаются, устранить патологию с помощью медикаментов невозможно. Лекарства назначают, чтобы снять боль, воспаление и другие признаки болезни. Применяют препараты, действующие в нескольких направлениях:

НПВС используются для облегчения симптомов заболевания у пациента.
  • НПВС. Снимают боль, уменьшают воспаление, облегчают общее состояние пациента и подвижность сустава.
  • Гормоны. В тяжелых случаях применяются внутрисуставные инъекции кортизона. Их можно делать в крайних случаях, когда использование других средств не дает результата.
  • Противоревматические препараты. Снимаю воспаление, могут содержать кортизон.
Вернуться к оглавлению

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы снимают воспаление в сочленении, нормализуют кровообращение и питание тканей, стимулируют процессы естественного восстановления. При разрушении тазобедренного сустава применяется:

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • криотерапия;
  • иглоукалывание;
  • грязелечение и лечебные ванны.
Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Доктор может порекомендовать провести операцию, например, артроскопию.

Если у пациента выявлено сильное разрушение тазобедренной головки, при котором замедление развития процесса медикаментозными средствами не даст результата, показана операция и замена тазобедренного сустава искусственным. Применяют следующие методы оперативного лечения:

  • Артроскопия. Обследование с помощью камеры суставных поверхностей, удаление частей поврежденного хряща.
  • Остеотомия. Перераспределяет нагрузку на сустав. Является временной мерой.
  • Протезирование. Искусственный сустав служит 15―20 лет. Методика не применяется для лечения пациентов старше 60-ти лет.
Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы предупредить разрушение сустава, нужно устранить любые причины, способные спровоцировать патологию. Следует откорректировать массу тела, вовремя лечить любые воспалительные и инфекционные заболевания, вести активный образ жизни, но избегать интенсивных нагрузок на сочленение. Рекомендуется заниматься плаваньем, делать самомассаж. Важно обогатить рацион свежими овощами и фруктами, и отказаться от вредных привычек.

 

Эксперт статьи
Комарницкий Василий Николаевич
Врач-ортопед, травматолог (диагностика, лечение и профилактика заболеваний и деформаций опорно-двигательного аппарата). Общий стаж – 10 лет, ортопедия – 3 года Прочитать профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
1848
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (4 оценок, среднее: 4,50 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: