Что такое остеоартроз?

Из более чем сотни болезней подвижных сочленений, наиболее часто встречаемым является остеоартроз суставов. Это поражение дегенеративно-дистрофической природы за короткое время при отсутствии адекватного лечения способно полностью разрушить соединение. Чаще всего от недуга страдают люди среднего и пожилого возраста, но были зафиксированы случаи развития патологии у молодого поколения.

В чем суть остеоартроза?

Главные причины болезни

Остеоартроз в народе еще называют деформирующим артрозом. При развитии отклонения в суставах происходит деформация всех поверхностей и элементов сочленения, а также образуются остеофиты — специфические новообразования на верхнем слое костной ткани, нарушающие работу кровеносных сосудов.

Остеоартроз может встречаться не только у людей: поражение нижних конечностей такого рода встречается и у животных.

Недуг относят к ревматологическим заболеваниям. Эта группа болезней предполагает системную или локальную деформацию соединительной ткани. Спровоцировать поражение сочленения может и общая этиология:

• большая масса тела;
• сильная механическая нагрузка;
• наследственная предрасположенность;
• неправильно сросшиеся переломы;
• непрофессиональная хирургия;
• устаревшие травмы;
• иммунные сбои.

Каков патогенез?

Механизм развития остеоартроза предполагает деструктивное поражение гиалинового хряща — ткани, в которой осуществляется множество процессов, в частности, ремоделирование, синтез и катаболизм матрикса — основы хрящевой ткани. Нарушения в работе хондроцитов — клеток, продуцирующих матрикс, провоцируют снижение амортизационных свойств сочленения. В таком случае костные ткани подвергаются большей нагрузке, которая приводит к нарушениям микроциркуляции в субхондральной кости. Особую роль в развитии заболевания играет синовит — воспаление синовиальной оболочки и скопление в ней эскудата. В этом случае синовиальная жидкость выходит за рамки и поражает новые участки. Патогенез остеоартроза большей мерой определяют причины возникновения болезни: если наблюдаются сопутствующие проблемы, патология развивается быстрее и более остро.

Классификация форм болезни

Формы остеоартроза разграничивают в зависимости от количества пораженных сочленений, места воспаления и случая проявления. В таблице представлены основные виды нарушения:

Локализация

Первичный остеоартроз и вторичное возникновение недуга дифференцируется в зависимости от особых признаков, характеризующих каждый конкретный случай течения недуга:

• Коксартроз. Поражение тазобедренного сустава, предполагающие снижение функциональности таза. Эта форма болезни может спровоцировать инвалидность: пациент не может самостоятельно двигать ногами. Часто к этой разновидности добавляют и остеоартроз поясничного отдела.
• Гонартроз. Повреждение коленного сустава. который возникает вследствие травмы чашечки.
• Травмирование локтевого сустава. Знаменуется полным отсутствием двигательной активности локтя.
• Остеоартроз плечевого сустава приводит к атрофированию мышц в плече.
• Поражение пальцевых сочленений — деформация фаланг.

При остеоартрозе пальцев параллельно в очаг поражения может быть вовлечен дистальный отдел кисти руки.

Степени развития

Некоторые врачи выделяют 5 стадий, но 4—5 степени остеоартроза — это обострение, которому не характерно возникновение новых симптомов. Поэтому принято считать, что появление и развитие заболевания происходит в 3 фазы:

1. Начальный этап характеризуется незначительным проявлением боли и отмечается точечно. Симптоматику этого периода чаще связывают с физическим переутомлением или перенапряжением. Указать на наличие недуга на этом этапе можно только в том случае, если точно определить причины возникновения и косвенные признаки.
2. Симптомы остеоартроза 2 стадии проявляются ощутимым, громким хрустом в суставах и нарушением функционирования мышц. На 2 степени лечение эрозивный остеоартроз проявляется деформацией костной ткани сочленения. На этом этапе нижние конечности могут полностью утратить способность двигаться, а если речь идет о деформации фаланг пальцев, узелки Бушара увеличиваются до размеров горошин.
3. Проявление последней стадии остеоартроза характеризуется отсутствием возможности к движению не только сочленения, но и прилегающих к нему мышц. Подтаранный сустав полностью деформируется и поражаются все ткани, формирующие хрящ.

Какие симптомы характерны?

Для каждого вида болезни свойственна определенная симптоматика. Но чаще всего они проявляются только на 2—3 стадиях развития болезни. Определить патологические процессы в суставах можно исходя из общих проявлений:

• болезненные ощущения при переносе веса из ноги на ногу;
• отеки в области поражения;
• выраженная крепитация при движении суставов;
• нарушение двигательной функции сочленения;
• изменение внешнего вида суставов.

Диагностика проблемы

В молодом возрасте не может возникнуть и мысли о том, чтобы лечить поражение суставов при остеоартрозе, потому как принято считать что это недуг пожилых людей. Для постановки правильного диагноза доктору необходимо собрать подробный анамнез, чтобы определить возможные факторы риска, которые спровоцировали первичный и вторичный тип болезни. Важную роль играет и эпидемиология проблемы: некоторые возрастные группы населения чаще становятся жертвами недуга и врач учитывает это. Диагностика остеоартроза включает в такие исследования:

• рентген;
• МРТ и КТ;
• УЗИ;
• инвазивный метод диагностики;
• клиническое исследование крови;
• анализ синовиальной жидкости.

Также важно провести дифференциальный диагноз, чтобы отличить остеоартроз от других суставных нарушений.

Как лечить?

Лечение остеоартроза суставов можно проводить несколькими методами: лекарствами, средствами нетрадиционной медицины, специальными физическими упражнениями или оперативным вмешательством. Базисная терапия направлена на то, чтобы полностью купировать болевой синдром и сделать жизнь пациента безболезненной и комфортной. Такие терапевтические способы, как физиопроцедуры, народные методы и упражнения, нужны для предотвращения осложнений.

Лекарства — лучший помощник?

Медикаментозное лечение поможет избавиться от остеоартроза лишь в том случае, если его грамотно составить. Таблетки, мази и гели должны быть подобраны таким образом, чтобы непросто вылечить заболевание, но и не навредить общему состоянию. Для терапии используют нестероидные жаропонижающие препараты и синтетические аналоги гормонов надпочечников:

• «Индометацин»;
• «Нимесулид»;
• «Ортофен»;
• «Целекоксиб»;
• «Дексаметазон»;
• «Гидрокортизон».

Физиопроцедуры

Чтобы вылечить остеоартроз кистей, стоп и других суставов без вредного воздействия препаратов, часто прибегают к физиотерапии. Консервативное лечение, параллельно с физиотерапевтическими процедурами способно избавить от такой проблемы, как узелковая форма, деформирующий остеоартроз и остальные проявления. Если наблюдается гипертоническая болезнь, некоторые процедуры использовать нельзя. Для терапии применяется:

• ЭМП (электромагнитное поле);
• УФ лучи;
• лечение магнитами;
• ударно-волновая терапия.

Хирургическое лечение остеоартроза

Лекарственные препараты и физиолечение не всегда помогают полностью купировать боль и остальные проявления. На поздних стадиях консервативное лечение остеоартроза не приносит ожидаемых результатов и врачи применяют оперативное вмешательство. Остановить разрушающий процесс и заставить сочленение работать может полная или частичная пересадка сустава либо его фрагмента. Нужны показания для проведения вмешательства.

Операция назначается при функциональной недостаточности суставов (ФНС) 2—3 степеней.

Физические нагрузки

ЛФК — комплекс физических упражнений, который помогает бороться с поражением суставов. Гимнастика приводит мышцы в тонус и восстанавливает двигательную активность. Чтобы полностью избавиться от болей можно применять:

• Велосипед. Езда с умеренной скоростью поможет поддерживать мышцы в необходимом тонусе и регулярно разрабатывать суставы.
• Тренажеры — самое эффективное лечение. Специальные приспособления можно найти в спортивных залах и реабилитационных центрах, а если приобрести тренажер для себя, можно ежедневно проводить профилактику.

Но если в обоих вышеописанных случаях понадобиться оборудование, то при выполнении простой зарядки приспособления не нужны. Главное — знать какое упражнение лечит остеоартроз. С этой целью можно выполнять:

• имитацию ходьбы;
• копирование езды на велосипеде поднятыми ногами;
• махи прямыми ногами, лежа на спине;
• плавные круговые движения.

Специальное питание

Все виды остеоартроза можно излечить быстро, не применяя лекарство, если сделать свой рацион сбалансированным. С этой целью в ежедневное меню включают:

• продукты, обогащенные белком;
• жиры растительного происхождения;
• натуральные углеводы;
• витамин В;
• продукты, содержащие кальций.

Профилактика

Несмотря на то что недуг излечим, лучше обезопасить себя от возникновения остеоартроза, чем его лечить. Лучшим методом для этого являются такие мероприятия:

• Солевая ванна. Укрепляет иммунитет и подпитывает сочленения. Для приготовления ванны лучше использовать морскую или йодированную соль.
• Постоянные физические нагрузки являются залогом «молодости» сочленений.
• Контроль за весом: как только появится лишний, нагрузка на суставы увеличится.

Чем опасен недуг?

Даже если проводилась постоянная профилактика остеоартроза, болезнь может появиться. Главное — не впадать в панику и реагировать на все изменения в суставах. Если недуг не лечить вовремя или проводить терапию неправильно, остеоартроз может привести к потере трудоспособности, а некоторые его формы — к инвалидной коляске. В большинстве случаев, возникающий даже у пожилых людей недуг, сопровождается положительными прогнозами, но в медицине были зафиксированы случаи временной потери работоспособности. Но главным залогом для положительного исхода является своевременный поход к врачу и здоровый образ жизни.