Рентгенологические стадии остеоартроза

На начальном этапе развития остеоартроза в костно-хрящевой ткани отсутствуют видимые структурные изменения. Рентгенологические признаки отмечаются при значительных деформациях суставов и дисфункции мышечных волокон. Рентгенография, как метод диагностики информативна начиная со второй стадии развития недуга.

Показания к диагностике

Остеоартроз — аутоиммунная болезнь, вследствие которой защитные агенты атакуют клетки собственного организма, принимая их за болезнетворные микроорганизмы. Под действием патологического процесса в костно-хрящевой ткани суставов происходят сложные дистрофически-дегенеративные процессы. При этом кость становится хрупкой, а хрящ изнашивается и теряет свою эластичность.

По мере развития недуга отмечается ряд неприятных симптомов, которые усложняют жизнь больному. Углубленная диагностика суставов проводится при появлении следующих признаков остеоартроза:

• болевые ощущения;
• чувство скованности в пораженном суставе, особенно после пробуждения;
• отечность и припухлость;
• нарушение подвижности и работоспособности в суставе;
• гиперемия и чувствительность околосуставных кожных покровов;
• хруст при движении.

Как делается рентген?

Рентгеновское изображение представляет собой видимый для людей спектр энергии лучей, которые проходят через диагностируемый объект. По своему происхождению картинка теневая, а по пространственным отношениям бывает прямая, увеличенная и плоскостная. Рентгенологическая диагностика позволяет определить даже самые микроскопические морфологические признаки патологических очагов и рассмотреть структурные единицы необходимого участка.

Снимок суставов проводится в двух проекциях: прямой и боковой. Диагностируя артроз, следует определить просвет межсуставной щели. Для получения оптимального изображения луч направляют перпендикулярно столу, где располагается больной. Идеальное положение сустава выбирается согласно области, которая представляет наибольший интерес. Поэтому рентген проводится, как при полном разгибании, когда ось луча проходит посередине, так и при загибании, тогда контуры слегка искажаются.

Снимок, сделанный при максимальном разгибании сочленения, позволяет четко изучить состояние передней части суставной щели. Выполняется в положении лежа или сидя.

Прямая проекция дополняется боковым рентгеном. В таком случае луч проникает сквозь суставную щель под 10-градусным уклоном. Это позволяет рассмотреть строение задних участков диагностируемых сочленений. Зоны сустава при использовании боковой проекции имеют различную форму и контуры очертания, что связано с функциональными особенностями.

Рентген-стадии остеоартроза

Остеоартроз — распространенный недуг, поэтому требует особой классификации. Различают три рентген-стадии патологии:

• Первая характеризуется малозаметным сужением просвета суставной щели и небольшим разрастанием костной ткани.
• На 2 стадии появляются ярко выраженные структурные изменения. Отмечается разрастание и образование остеофитов. На снимке отображается сужение суставной щели в три раза. Видны деформационные изменения на суставной поверхности, которые проявляются очаговыми просветлениями.
• 3 стадия самая тяжелая. При ней суставная щель не просматривается, заметны объемные костные наросты. Поверхность суставов сильно деформируется, отмечаются склеротические изменения на определенных участках кости.

Классификация по Келлгрену

Подобная методика используется для определения наличия склеротических изменений в суставах на фоне остеоартроза и диагностирования степени разрастания краевых костных образований. А также она определяет насколько сузился просвет рентгеносуставной щели. Выделяют следующие стадии:

• Нулевая, при которой отсутствуют рентгенологические признаки.
• Сомнительная. Сужение просвета практически не отмечается.
• Мягкая. Видны небольшие костные наросты и сомнительное сужение суставной щели.
• Умеренная. Отмечается разрастание остеофитов и заметное сужение просвета. Визуально заметны деформационные изменения в суставах.
• Тяжелая. Увеличивается количество костных наростов, межсуставная щель не просматривается. Отмечаются склеротические изменения и значительные деформации костной ткани.

Женщинам, которые находятся в климактерическом возрасте нужно регулярно проверять состояние суставов. Своевременное проведение рентгенографии поможет выявить ранние патологии в строении костно-хрящевой ткани и предупредить активное развитие остеоартроза. Благодаря глубокому проникновению рентгеновских лучей, можно определить нарушения в формировании и расположении всех структурных единиц.