Заболевание Хаглунда Шинца

Нарост на пяточной кости, который расположен выше ахиллова сухожилия, носит название деформация Хаглунда. Это отклонение получило название в честь ученого, который первым описал подобную проблему. Появление костного нароста на пятке — распространенное явление, от которого страдают люди разного возраста. При ходьбе вся нагрузка приходится на ноги, поэтому любые новообразования и боль чувствуются значительно острее.

Этиология и патогенез

Деформация Хаглунда характеризуется, как выступающая верхняя часть пяточной кости. Она возникает в результате постоянного трения ахиллова сухожилия, что приводит к воспалению слизистой сумки. Постоянное механическое воздействие на эту зону образует костный нарост, который является реакцией организма в попытке укрепить пораженный участок. Многие путают это явление с бурситом или ревматоидным артритом по причине схожести проявлений. Основные причины возникновения:

• завышенный свод стопы;
• уменьшение эластичности ахиллова сухожилия;
• варусное отклонение пяточной кости;
• косолапость;
• неудобная обувь;
• плоскостопие;
• наследственность.

Как распознать?

Сама деформация Хаглунда часто протекает бессимптомно. Определить присутствие этой патологии можно визуально, поскольку сразу определяются изменения на пятке. Такое образование обычно не способствует функциональным проблемам стопы, однако сопровождается отеком или воспалением вокруг нароста. Кожа на пораженном участке темнеет, приобретает красный или бордовый цвет. В этих случаях пациенты начинают чувствовать повышенную температуру в зоне поражения, боль, дискомфорт при ходьбе в обычной обуви и болевые ощущения в состоянии покоя (в запущенных формах).

Диагностика: основные методы исследования

Поскольку образование не сопровождается изначально болями, то к врачу обращаются люди, нарост которых уже достиг полноценного размера. Доктор проводит анамнез и физикальное обследование. Для постановки диагноза врачи используют:

• рентген;
• МРТ.

Чаще заболевание легко определяется визуально, поскольку внешние изменения начинаются сразу, без болей и воспалений. Методом исключения наследственной предрасположенности и возможного травмирования устанавливается главная причина заболевания. МРТ используют в спорных ситуациях, когда определить степень поражения не удается, а снимки рентгена не показывают всю картину деформации кости и мягких тканей. Своевременное обращение к врачу позволит избежать осложнений, более того, лечение на ранних стадиях эффективней и не потребует оперативного вмешательства.

Игнорирование деформации может привести к разрыву сухожилия и инвалидности. В таких случаях никакой метод терапии не способен это исправить.

Лечение нароста

Болезнь Хаглунда-Шинца поддается консервативному и хирургическому воздействию. Зачастую терапия начинается с использования консервативных методов. В самом начале специалист рекомендует пользоваться исключительно комфортной обувью. А также показаны холодные компрессы, чтобы отечность не распространялась на здоровые участки. Желательно использовать специальные пластыри и силиконовые вставки, которые помогут избежать травмирования пяточной зоны. Важно ограничить нагрузку на ноги, поскольку при постоянной ходьбе, ахиллово сухожилие еще больше подвергается опасности разрыва. Кроме этого, существует ряд терапевтических методов:

• лекарства;
• народная терапия;
• хирургия.

Медикаменты

Если болезнь Хаглунда сопровождается сильными болями, то купируется воспалительный процесс и болевые ощущения, чтобы не допустить их распространения на всю стопу. Назначаются противовоспалительные средства, способные устранить или замедлить воспаление. Существует множество мазей и гелей, которые помогут быстро восстановить обменные процессы и устранить неприятные симптомы. Кроме того, назначаются НПВС, при нестерпимых болях могут вводиться инъекции. У детей деформация пяток встречается крайне редко, но в случаях такого заболевания, препараты подбираются с особой осторожностью.

Народные средства

Как и другие методы лечения, домашняя терапия укрепила позиции и часто оказывает положительный эффект. Стоит помнить, что она не заменяет медицину, а является лишь вспомогательным видом воздействия. На начальных стадиях развития недуга она особенно будет эффективна, поскольку в домашних условиях можно приготовить любые компрессы и настойки без затрат и потери времени. Лечение народными средствами включает в состав рецептов такие ингредиенты:

• Йод. Он способен устранить отечность, снять покраснение и боль. Раствор можно добавлять в различные компрессы или делать йодовую сетку на пятке.
• Картофель. Для приготовления средства необходимо отварить кожуру клубня, а воду, в которой варились очистки, использовать для парки ног.
• Прополис. Является сильным противовоспалительным средством. Шарик этого продукта разминают в пальцах, согревают и натирают шишку, повторяя процедуру 2—3 раза в день.
• Камфорное масло. Перед сном или в первые часы после пробуждения можно мазать шишку, растирая и массируя ее, до полного впитывания эфира.

Операция на ноге

В случаях, когда не помогли консервативные методы, врачи применяют хирургический способ воздействия, который зависит от степени поражения и формы деформации. Метод основан на полном удалении костного образования. Если нарост имеет большую и запущенную форму, воспаление перешло на мягкие ткани и прилежащие костные, то приходится иссекать все пораженные участки. Выделяют 3 метода хирургических вмешательств:

• открытый;
• эндоскопический;
• коррегирующий.

Восстановление

После оперативных манипуляций пациент может передвигаться уже в первую неделю реабилитационного периода, ограничивая нагрузку на прооперированную ногу. В особых случаях больному предоставляют костыли. Назначаются противовоспалительные средства и антибиотики, чтобы избежать нежелательных поражений инфекциями или воспалениями. С первых суток после операции больного могут направить на курсы физиотерапии, которые позволяют уменьшить отек после операционных манипуляций и боль. Больному постоянно перевязывают ногу чистой повязкой, до полного заживления шва.

Профилактика деформации Хаглунда

Меры предупреждения такого недуга не требуют особой подготовки. Для этого необходимо носить удобную обувь по размеру, с невысоким задником, периодически давать ногам отдых, меняя обувь на более практичную. Если у человека высокий свод стопы, полезным станет каблук не более 4 см. У страдающих плоскостопием обязательно присутствие ортопедических стелек и обуви. Спортсменам стоит отказаться от хождения на пятках и бега по твердым покрытиям. Внимательно стоит относиться к здоровью ног тем, кто генетически предрасположен к этому заболеванию.