Причины и лечение спондилоартрита

Распространенным заболеванием, приводящим к потере двигательной способности, является анкилозирующий спондилоартрит. Этот недуг часто провоцирует инвалидизацию, если своевременно не начать терапевтические мероприятия. Заболевание входит в группу серонегативных спондилоартритов. Устранить патологию бесследно невозможно, а лечение лишь устраняет симптоматику.

Причины и течение патологии

Анкилозирующий спондилоартрит — системное заболевание хронической природы, при котором воспаляются крестцово-подвздошные суставы, иногда позвоночник и периферические сочленения. Основными причинами развития патологии являются:

• Генетическая предрасположенность — носители главного комплекса гистосовместимости hla b27.
• Сопутствующие инфекции. Вызывают аутоиммунизацию организма при ОРВИ, а также если развивается ревматоидный артрит или артроз коленного сустава.

Точный механизм развития недуга еще не установлен. Однако существуют некоторые факторы, воздействующие на патогенез. Описать развитие патологии можно так:

• Этиологический фактор, воздействующий на организм человека, совместно с генетической предрасположенностью приводит к иммунному ответу по механизму «молекулярной мимикрии».
• Вследствие деятельности чужеродных и собственных антигенов организма, происходит активация бета-клеточного и Т-клеточного звений.
• Б-клеточное звено приводит к активации ауто-антител, провоцирующих развитие иммунных комплексов.
• Последние, совместно с Т-киллерами вызывают клинические симптомы заболевания.

Недуг также имеет другие названия: болезнь Бехтерева и недуг Мари-Штрюмпеля.

Классификация патологии

Ревматологи выделяют следующие типы спондилоартрита:

• Первичный — возникает сам по себе.
• Вторичный тип — возникает на фоне других патологий.

По характеру патогенеза, спондилоартрит поясничного отдела позвоночника разделяют на следующие формы:

• медленно прогрессирующая;
• постепенно развивающаяся, но с приступами обострения;
• быстро прогрессирующая;
• септический вариант.

Кроме того, формы заболевания также классифицируются на основании результатов лабораторных исследований. Таким образом выделяют следующие формы спондилоартропатии:

• Минимальная. Показатель СОЭ не более 20 мм/ч.
• Умеренная. Скорость оседания эритроцитов не превышает 40 мм/ч.
• Выраженная. Имеет показатель более 40 мм/час.

Статистика распространенности

Псориатический спондилоартрит чаще встречается у мужчин, в возрасте после 40 лет. У женщин и детей заболевание протекает с некоторыми особенностями. Представительницы прекрасного пола при развитии спондилоартропатии сталкиваются с такими проблемами:

• Длительная ремиссия — 5—10 лет сопровождается обострениями.
• Чаще наблюдается одностороннее поражение крестцово-подвздошного сустава.
• Патология затрагивает аортальные клапаны.
• Рентген показывает синдром «бамбуковой палки» реже, чем у мужчин.

У детей патология наблюдается в возрасте 8—15 лет и сопровождается такими особенностями:

• Спондилоартропатия чаще поражает мальчиков.
• Патология наблюдается в периферическом суставе.
• Ювенильный спондилоартрит у трети пациентов развивается с поражением глаз.

Симптомы заболевания

Периферический аксиальный спондилоартрит и другие виды недуга сопровождаются рядом признаков, которые проявляются постепенно. Симптомокомплекс можно условно разделить на две группы:

• Внесуставные. Воспалительный процесс провоцирует такие отклонения в работе других органов и систем, как:
  • миокардит;
  • патологии почек;
  • атрофия мышечных тканей ягодиц;
  • гипертермия;
  • отсутствие аппетита;
  • потеря веса.
• Суставные — дискомфортные ощущения в сочленениях. Подробнее о них в таблице:

Диагностика недуга

Установить диагноз может только врач, после проведения исследовательских мероприятий. Диагностика включает в себя такие процедуры:

• визуальный осмотр и опрос пациента;
• общий и биохимический анализы крови;
• рентгенологическое исследование;
• сцинтиграфия;
• обследование у офтальмолога.

Для постановки точного диагноза также проводится дифференциальная диагностика.

Лечение патологии

Чтобы вылечить хронический анкилозирующий спондилит необходимо не просто купировать симптомы, а устранить причину. Для терапии подбираются комплексные методики, подходящие при периодах обострения и ремиссии. Лечение анкилозирующего спондилоартрита проводят такими способами:

• медикаментозное воздействие;
• лечение народными средствами;
• хирургические методики;
• специальная гимнастика;
• соблюдение диеты.

Лекарственные средства

Клинические рекомендации при медикаментозной терапии строятся на купировании воспалительного процесса и нормализации обменных процессов. Аутоиммунная направленность патологии требует снижения агрессивности иммунной системы по отношению к собственным тканям. Односторонний и двусторонний идиопатический спондилоартрит можно вылечить несколькими группами препаратов.

Терапия народными средствами

Лечение спондилоартропатии нетрадиционной медициной направлено на улучшение состояния мочеполовой системы и очищение организма: выведение токсинов и шлаков. С этой целью используют травяные отвары и чаи. Под таким воздействием ассоциированный и реактивный спондилоартрит «утихает», однако такая терапия не способна устранить причины недуга.

Оперативное вмешательство

Если таблетки и упражнения не устраняют признаки патологии, пациенту назначают операцию. Чтобы лечить недуг, проводят такие разновидности хирургии:

• эндопротезирование;
• установка спондилодеза;
• внедрение искусственного водителя ритма.

Специальные упражнения

Чтобы предотвратить инвалидность при спондилоаратрите также назначают ЛФК. Цели гимнастики:

• снижение скорости прогрессирования анкилозов;
• купирование спазма и болей;
• увеличение функциональности легких;
• лечение и профилактика деформаций.

Двигательная активность может быть любой. Приседания, плавание и катание на велосипеде помогут купировать признаки заболевания. Выполнять упражнения необходимо регулярно, однако нельзя переусердствовать и перегружать мышцы. Обычно врач сам назначает необходимую гимнастику. ЛФК не должна включать в себя резкие движения.

Диета при недуге

Чтобы упражнения принесли необходимый результат, необходимо придерживаться некоторых правил в питании:

• употреблять продукты, обогащенные кальцием;
• отказаться от вредных привычек;
• исключить из рациона острую, жареную пищу;
• снизить потребление тяжелых жиров;
• готовить блюда на пару или в духовке.

Другие методы

При спондилоартропатии также применяют физиотерапевтические методики, способствующие расслаблению мышц и снятию спазма, а также массаж, который способствует улучшению кровообращения и активизации регенеративных процессов. Назначить лечение может только специалист, на основании результатов клинических исследований.