Причины и лечение спондилоартрита

Распространенным заболеванием, приводящим к потере двигательной способности, является анкилозирующий спондилоартрит. Этот недуг часто провоцирует инвалидизацию, если своевременно не начать терапевтические мероприятия. Заболевание входит в группу серонегативных спондилоартритов. Устранить патологию бесследно невозможно, а лечение лишь устраняет симптоматику.

Причины и течение патологии

Анкилозирующий спондилоартрит — системное заболевание хронической природы, при котором воспаляются крестцово-подвздошные суставы, иногда позвоночник и периферические сочленения. Основными причинами развития патологии являются:

  • Генетическая предрасположенность — носители главного комплекса гистосовместимости hla b27.
  • Сопутствующие инфекции. Вызывают аутоиммунизацию организма при ОРВИ, а также если развивается ревматоидный артрит или артроз коленного сустава.

Точный механизм развития недуга еще не установлен. Однако существуют некоторые факторы, воздействующие на патогенез. Описать развитие патологии можно так:

  • Этиологический фактор, воздействующий на организм человека, совместно с генетической предрасположенностью приводит к иммунному ответу по механизму «молекулярной мимикрии».
  • Вследствие деятельности чужеродных и собственных антигенов организма, происходит активация бета-клеточного и Т-клеточного звений.
  • Б-клеточное звено приводит к активации ауто-антител, провоцирующих развитие иммунных комплексов.
  • Последние, совместно с Т-киллерами вызывают клинические симптомы заболевания.

Недуг также имеет другие названия: болезнь Бехтерева и недуг Мари-Штрюмпеля.

Вернуться к оглавлению

Классификация патологии

Ревматологи выделяют следующие типы спондилоартрита:

  • Первичный — возникает сам по себе.
  • Вторичный тип — возникает на фоне других патологий.
Стадии анкилозирующего спондилоартрита.

По характеру патогенеза, спондилоартрит поясничного отдела позвоночника разделяют на следующие формы:

  • медленно прогрессирующая;
  • постепенно развивающаяся, но с приступами обострения;
  • быстро прогрессирующая;
  • септический вариант.

Кроме того, формы заболевания также классифицируются на основании результатов лабораторных исследований. Таким образом выделяют следующие формы спондилоартропатии:

  • Минимальная. Показатель СОЭ не более 20 мм/ч.
  • Умеренная. Скорость оседания эритроцитов не превышает 40 мм/ч.
  • Выраженная. Имеет показатель более 40 мм/час.
Классификация, в зависимости от стадии анкилозирующего спондилоартрита
СтепениОписание
1Нечеткие границы сочленений с выраженными суставными щелями
2Сужены щели сочленений с участками эрозии
3Частичный анкилоз в крестцово-подвздошном суставе
4Тотальный анкилоз
Вернуться к оглавлению

Статистика распространенности

Мужчины после 40 чаще чем женщины подвержены данному недугу.

Псориатический спондилоартрит чаще встречается у мужчин, в возрасте после 40 лет. У женщин и детей заболевание протекает с некоторыми особенностями. Представительницы прекрасного пола при развитии спондилоартропатии сталкиваются с такими проблемами:

  • Длительная ремиссия — 5—10 лет сопровождается обострениями.
  • Чаще наблюдается одностороннее поражение крестцово-подвздошного сустава.
  • Патология затрагивает аортальные клапаны.
  • Рентген показывает синдром «бамбуковой палки» реже, чем у мужчин.

У детей патология наблюдается в возрасте 8—15 лет и сопровождается такими особенностями:

  • Спондилоартропатия чаще поражает мальчиков.
  • Патология наблюдается в периферическом суставе.
  • Ювенильный спондилоартрит у трети пациентов развивается с поражением глаз.
Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Заболевание может сопровождаться потерей аппетита и веса.

Периферический аксиальный спондилоартрит и другие виды недуга сопровождаются рядом признаков, которые проявляются постепенно. Симптомокомплекс можно условно разделить на две группы:

  • Внесуставные. Воспалительный процесс провоцирует такие отклонения в работе других органов и систем, как:
    • миокардит;
    • патологии почек;
    • атрофия мышечных тканей ягодиц;
    • гипертермия;
    • отсутствие аппетита;
    • потеря веса.
  • Суставные — дискомфортные ощущения в сочленениях. Подробнее о них в таблице:
ПатологияХарактеристика отклоненияСимптоматика
СпондилитВоспаление поясничного сегмента позвоночникаНоющая боль в спине
Ощущение скованности в утреннее время
Ограничение амплитудности движений
АртритДегенеративное поражение периферических суставовСильная боль
Отеки мягких тканей
Ограниченная функциональность суставов
ЭнтезитПоражение околосуставных тканейМестные боли
Припухлости мягких тканей
Ограничение некоторых движений
СакроилеитПоражение ТБС, которое приводит к временной нетрудоспособностиБоль в тазобедренном сочленении
Хромота
Нарушение осанки
Вернуться к оглавлению

Диагностика недуга

Установить диагноз может только врач, после проведения исследовательских мероприятий. Диагностика включает в себя такие процедуры:

  • визуальный осмотр и опрос пациента;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • рентгенологическое исследование;
  • сцинтиграфия;
  • обследование у офтальмолога.

Для постановки точного диагноза также проводится дифференциальная диагностика.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Медикаментозное лечение совмещают с диетой и специальной гимнастикой при терапии.

Чтобы вылечить хронический анкилозирующий спондилит необходимо не просто купировать симптомы, а устранить причину. Для терапии подбираются комплексные методики, подходящие при периодах обострения и ремиссии. Лечение анкилозирующего спондилоартрита проводят такими способами:

  • медикаментозное воздействие;
  • лечение народными средствами;
  • хирургические методики;
  • специальная гимнастика;
  • соблюдение диеты.
Вернуться к оглавлению

Лекарственные средства

Клинические рекомендации при медикаментозной терапии строятся на купировании воспалительного процесса и нормализации обменных процессов. Аутоиммунная направленность патологии требует снижения агрессивности иммунной системы по отношению к собственным тканям. Односторонний и двусторонний идиопатический спондилоартрит можно вылечить несколькими группами препаратов.

Лекарства от спондилоартрита
Фармакологическая группаПримеры средств
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)«Парацетамол»
«Вольтарен»
«Нимесил»
Иммунокорректирующие«Азатиоприн»
«Метотрексат»
Глюкокортикоиды«Метипред»
«Дипроспан»
«Кеналог»
Миорелаксанты«Мидокалм»
«Баклофен»
Препараты для улучшения циркуляции крови«Докси-хем»
«Курантил»
Вернуться к оглавлению

Терапия народными средствами

Лечение спондилоартропатии нетрадиционной медициной направлено на улучшение состояния мочеполовой системы и очищение организма: выведение токсинов и шлаков. С этой целью используют травяные отвары и чаи. Под таким воздействием ассоциированный и реактивный спондилоартрит «утихает», однако такая терапия не способна устранить причины недуга.

Вернуться к оглавлению

Оперативное вмешательство

Если таблетки и упражнения не устраняют признаки патологии, пациенту назначают операцию. Чтобы лечить недуг, проводят такие разновидности хирургии:

  • эндопротезирование;
  • установка спондилодеза;
  • внедрение искусственного водителя ритма.
Вернуться к оглавлению

Специальные упражнения

Чтобы предотвратить инвалидность при спондилоаратрите также назначают ЛФК. Цели гимнастики:

  • снижение скорости прогрессирования анкилозов;
  • купирование спазма и болей;
  • увеличение функциональности легких;
  • лечение и профилактика деформаций.

Двигательная активность может быть любой. Приседания, плавание и катание на велосипеде помогут купировать признаки заболевания. Выполнять упражнения необходимо регулярно, однако нельзя переусердствовать и перегружать мышцы. Обычно врач сам назначает необходимую гимнастику. ЛФК не должна включать в себя резкие движения.

Вернуться к оглавлению

Диета при недуге

Продукты питания в которых содержится кальций.

Чтобы упражнения принесли необходимый результат, необходимо придерживаться некоторых правил в питании:

  • употреблять продукты, обогащенные кальцием;
  • отказаться от вредных привычек;
  • исключить из рациона острую, жареную пищу;
  • снизить потребление тяжелых жиров;
  • готовить блюда на пару или в духовке.
Вернуться к оглавлению

Другие методы

При спондилоартропатии также применяют физиотерапевтические методики, способствующие расслаблению мышц и снятию спазма, а также массаж, который способствует улучшению кровообращения и активизации регенеративных процессов. Назначить лечение может только специалист, на основании результатов клинических исследований.

Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: