Шейный стеноз

Заболевания позвоночника негативно сказываются на общем состоянии. Стеноз шейного отдела характеризуется уменьшением диаметра канала, по которому проходят крупные кровеносные сосуды. Патология бывает врожденной и приобретенной. Ее диагностируют у людей разного возраста, но зачастую болезнь выявляется у пациентов старше 60-ти лет. Стеноз опасен, так как способен привести к инсульту и летальному исходу.

В чем причина нарушения?

Если позвоночный канал менее 10 мм, диагностируют абсолютный стеноз. При диаметре просвета менее 12 мм ― относительный.

Из-за внутриутробных патологий возникает врожденная форма заболевания 2-х видов:

  • Центральный. Изменяется размер центрального канала.
  • Латеральный стеноз. Уменьшается просвет для спинномозговых корешков.

Приобретенное сужение возникает под воздействием следующих фактов:

  • остеохондроза;
  • воспалительный процесс в позвоночнике, в частности, инфекционного характера;
  • истончение или утолщение желтой связки;
  • травмы;
  • осложнения после операции;
  • нарушение Бехтерева;
  • сбой в обменных процессах;
  • формирование межпозвоночных кист, грыж;
  • образование остеофитов.
Вернуться к оглавлению

Как проявляется патология: основные симптомы

Патология может проявляться у человека болями в области шеи.

Стеноз позвоночного канала шейного отдела опасен высокой вероятностью возникновения ишемии и паралича. Если заболевание не лечить, парализуются руки. Характерное сужение просвета позвоночника, и последующее пережатие нервных окончаний и кровеносных сосудов приводит к вегетативным нарушениям. Симптомы стеноза шеи:

  • Боль. Неприятные ощущения с одной или обеих сторон шеи. На начальном этапе развития заболевания возникает после длительного неудобного положения. Из-за прогрессирования недуга дискомфорт становится постоянными. Появляются боли в висках и затылке.
  • Потеря чувствительности. Пациент отмечает онемение кожи на шее, голове и руках.
  • Головокружения. Симптом усиливается, если резко повернуть голову.
  • Слабость. Возникает дискомфорт в руках. Возможно напряжение мышц верхних конечностей, но слабость при этом сохраняется.
  • Нарушение дыхания. Опасный признак, т. к. стеноз может привести к параличу органов дыхательной системы.
Вернуться к оглавлению

Диагностика

Чем раньше будет выявлено поражение шейного отдела позвоночника, тем проще избавиться от проблемы. Обратившись за медицинской помощью при возникновении первых признаков стеноза, пациент предупреждает развитие опасных осложнений. В рамках диагностики применяют следующие методы:

На приеме врач обязательно осматривает проблемный отдел позвоночного столба.
  • Врачебная консультация. Проводится осмотр, уточнение симптоматики и пальпация шейного отдела.
  • Рентгенография. Для оценки состояния позвонков и обнаружения оухолей нужны боковые и фронтальные снимки.
  • Миелограмма. Метод подразумевает проведение рентгенографии с предварительным введением контраста в спинномозговой канал. Так определяется структура, объем и качество внутриканальной жидкости, выявляется проходимость и имеющиеся патологии позвоночника.
  • КТ. Указывает на все нарушения в позвоночном столбе. Послойное сканирование позволяет сделать заключение о причинах заболевания.
  • МРТ. Выявляются имеющиеся изменения во всех тканях шейного отдела, включая хрящи, сосуды и нервы.
Вернуться к оглавлению

Какое назначают лечение?

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты можно принимать только после определения диагноза по назначению врача. Самолечение может ухудшить состояние и спровоцировать ряд осложнений.

Для устранения стеноза и нормализации состояния нервной ткани и сосудов назначают средства нескольких фармакологических групп:

Гормональные инъекции способны устранить воспалительный процесс.
  • НПВС. Применяются неделю, т. к. тяжело воспринимаются желудком. Способствуют устранению болей, воспаления и отека. Лечение таблетками может дополняться мазями для наружного применения.
  • Гормоны. При сильном воспалении врач делает инъекции с глюкокортикостероидами внутрь позвоночника.
  • Диуретики. Нужны для сокращения количества жидкости в спинномозговом канале и понижения давления внутри просвета.
  • Миорелаксанты. Применяются только по назначению врача для снятия сильных спазмов и болей.
Вернуться к оглавлению

Когда проводится операция?

Если стеноз привел к сильному сужению позвоночного просвета или консервативное лечение не дает результатов, назначается хирургическое вмешательство. Перед операцией проводится дополнительная диагностика для уточнения особенностей состояния шейного отдела позвоночника. В зависимости от специфики течения болезни оперативное лечение выполняет следующие задачи:

  • Устранение костных наростов, опухолей и грыж, спровоцировавших пережатие сосудов. Выполняется в ходе декомпрессивной ламинэктомии.
  • Укрепление и стабилизация позвоночного столба. Применяется установка специальных систем.
  • Удаление пораженной части. На ее место устанавливают имплант.
Вернуться к оглавлению

Гимнастика и массаж

Для укрепления мышечного корсета больной должен выполнять специальные упражнения.

Нередко стеноз развивается на фоне гиподинамии, особенно если человек долго находится в одном положении. Для разработки и укрепления мышц назначается ЛФК. Гимнастика делает позвоночник гибче и улучшает подвижность. Упражнения согласовываются с врачом. Ошибки в ЛФК приводят к повреждению позвонков. Самовольное вытяжение позвоночника грозит образованием межпозвоночной грыжи. Для устранения болей и спазмов проводится курс массажа. В дальнейшем пациент может делать самомассаж в течение дня.

Вернуться к оглавлению

Какие могут быть последствия?

При отсутствии лечения стеноз шеи приводит к атрофии пораженных нервных окончаний и частей спинного мозга. Патология грозит утратой зрения и слуха, недержанием мочи и кала, импотенцией. Развиваются нарушения ЦНС. При пережатии нервных корешков наблюдается ухудшение функциональности верхней части туловища, парез или полный паралич. Последствиями нарушение кровообращения является кислородное голодание и ишемия мозга.

Эксперт статьи
Комарницкий Василий Николаевич
Врач-ортопед, травматолог (диагностика, лечение и профилактика заболеваний и деформаций опорно-двигательного аппарата). Общий стаж – 10 лет, ортопедия – 3 года Прочитать профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
1851
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (5 оценок, среднее: 3,80 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: