Бурсит колена

Воспаление синовиальной сумки, расположенной рядом с сочленением, называется бурсит коленного сустава. Эта патология предполагает избыточное образование смазывающего вещества, которое выделяют клетки бурсы, представляющей собой полость, снижающую трение костей при двигательной активности. В результате изменений движения колена сопровождаются болезненностью.

Бурсит коленного сустава — это воспаление в суставной сумке, которое будет сопровождаться болями, скованностью движений.

Причины развития воспаления

Суставная сумка колена отвечает за плавное скольжение костей в суставе и прикрепление собственной связки надколенника и подколенной ямки к сочленению. Эта полость выстлана слизистой оболочкой, воспалительные процессы в которой приводят к серьезной боли и дискомфорту. Бытует ошибочное мнение, что заболевание возникает только у спортсменов. Однако причины развития указывают на то, что патологию провоцирует ряд факторов, связанных не только со спортивной деятельностью, среди которых:

  • Механическая травма разной сложности. Даже незначительный удар вызывает воспалительный процесс последствием повреждения миниска, связок или суставной сумки. Если при такой травме диагностируется кровотечение, есть риск развития гнойного бурсита коленного сустава.
  • Коленки, имеющие слабые сочленения. При чрезмерной физической нагрузке и неразумно составленной программе спортивных тренировок они страдают от чрезмерного растягивания сухожилий и мышц.
  • Попадание инфекции в кровь.
  • Отложение солей в суставах и нарушение обменных процессов организма.
  • Сбои в работе иммунной системы в результате которых организм воспринимает свои ткани как чужеродные и начинает их разрушать.
  • Устаревший артрит.
Вернуться к оглавлению

Разновидности бурсита

Воспаление колена классифицируют по разным признакам. Первая классификация основывается на присутствии/отсутствии патогенного микроорганизма, вызывающего инфекционный бурсит коленного сустава. Выделяют такие виды бурсита:

  • Неспецифический. Заболевание развивается без конкретного возбудителя.
  • Специфический. Болезнь вызвана вредоносными микроорганизмами, например, воспалительный процесс развивается при сифилисе, туберкулезе, гонорее, бруцеллезе.
Бурсит коленного сустава классифицируют по провокатору болезни, локализации, характеру воспаления.

По химическому составу экссудата недуг подразделяется на следующие разновидности:

  • геморрагический — вещество содержит большое количество эритроцитов;
  • серозный — в экссудат попала плазма и форменные элементы крови;
  • гнойный — микроорганизмы, распавшиеся лейкоциты содержатся в жидкости;
  • фибринозный — в веществе большое количество фибрина;
  • известковый — в синовиальной полости есть соли кальция.

По месту дислокации образования воспаленного очага выделяют:

  • Препателлярный бурсит. Воспалена суставная сумка в передней части колена.
  • Инфрапателлярный — воспаление подколенной мышцы.
  • Гусиный. Очаг находится на бурсе, расположенной на внутренней стенке коленного сустава.

Бурсит внутренней оболочки называют также кистой Бейкера. Этот вид заболевания встречается чаще у женщин.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и формы течения бурсита коленного сустава

Воспаление коленного сустава сопровождают острые и неприятные признаки. Основные проявления заболевания — сильные болевые ощущения и отек коленок. Если случай не тяжелый, есть шанс, что припухлость не появится. А также наблюдаются сопутствующие симптомы:

  • ограничение возможности выпрямить конечность;
  • болезненные ощущения при пальпации;
  • болевой синдром при пешем подъеме на гору или по лестнице;
  • подкожное уплотнение, сопровождающееся гипертермией поврежденного участка.
Вернуться к оглавлению

Острый бурсит

При остром бурсите коленного сустава появляется твёрдая шишка, повышается температура, возможно нагноение и покраснение.

В каждом конкретном случае заболевание проявляется по-разному и симптомы проявляются с разной частотой и силой. Острый бурсит коленного сустава дает о себе знать с первых этапов развития воспалительного процесса в сочленении, и сопровождается такими симптомами:

  • появление упругого, болезненного новообразования;
  • гипертермия ткани, сопровождающаяся покраснением;
  • ограничение двигательной активности;
  • повышение температуры тела;
  • иногда появляется абсцесс.
Вернуться к оглавлению

Хронический

Воспалительный процесс, который при отсутствии своевременного лечения может стать спутником человека по жизни. Хронический бурсит коленного сустава протекает менее болезненно, но и лечению поддается труднее. Форма недуга сопровождается такими признаками:

  • сустав неограничен в движениях;
  • появляется мягкое новообразование в районе околосуставной сумки;
  • часто возникающий рецидив.
Вернуться к оглавлению

Последствия патологии

Посттравматический бурсит обычно не вызывает никаких осложнений. Но если вовремя не начать купирование воспалительного процесса и допустить трансформацию болезни в хроническое течение, может развиться тендобурсит — форма недуга, когда одновременно воспаляется синовиальная сумка и начинаются дистрофические изменения в сухожилиях. Если своевременно удалить травматический фактор, бурсит не опасен.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Диагностика бурсита будет включать анализы и аппаратные процедуры.

Поставить диагноз и вылечить бурсит коленных суставов может только врач-ортопед после проведения всех необходимых исследований. Диагностические мероприятия включают в себя:

  • дифференциальную диагностику для исключения злокачественных новообразований в суставе;
  • анализ состава экссудата: после пункции врач может определить природу недуга;
  • контрастную рентгенографию — обследуется латеральный участок на наличие соединения между сумкой и сочленением;
  • УЗИ.

Диагностировать подсухожильный медиальный бурсит по методу дифференциальной диагностики можно только после проведения гистологического исследования.

Вернуться к оглавлению

Лечение воспаления

Чтобы вылечить подколенный бурсит необходимо успокоить воспаленное место, снять болевые ощущения. Если же в полость сочленения попала кровь, первым делом проводят ее удаление. Чтобы сделать терапию максимально эффективной, необходимо:

  • использовать наколенник для полного обездвиживания колена;
  • накладывать сдавливающие повязки;
  • постоянно прикладывать холод.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное решение проблемы

Лечить бурсит медикаментами можно на первых стадиях его развития. Для терапии воспаления под коленом применяют несколько групп лекарственных средств, которые в комплексе могут полностью устранить все проявления. Чтобы окончательно вылечить воспаление суставной сумки коленного сустава и мягких тканей вокруг нее, необходимо также устранить причины возникновения недуга. Основные медикаменты для лечения описаны в таблице:

 
Группа препаратовНазвание лекарстваЭффект на организм
Мази и растворы для местного использования«Диклак»Снимает воспаление
«Вольтарен Эмульгель»Снижает температуру поврежденного участка
«Хондроксид»Купирует болевые ощущения
Антибиотики широкого спектра воздействия«Цефазолин»Уничтожает инфекцию
«Цефаклор»Лечит глубокий бурсит
«Доксициклин»Устраняет воспаление
«Диоксидин»Активно противостоит болезнетворным микроорганизмам
Нестероидные противовоспалительные препараты«Мовалис»Улучшает обменные процессы
«Ортофен»Снимает болезненность
«Индометацин»Возвращает двигательную активность
Вернуться к оглавлению

Помощь ЛФК

Воспаление коленного сустава лечится комплексным подходом, предполагающим использовать наколенники, упражнения, правильное питание и традиционное лечение. Лечебная гимнастика допустима после окончания острого периода в развитии болезни. Терапия лечебной физкультурой занимает довольно много времени, но если подход к занятиям умеренный, он приносит результаты. Лучшими упражнениями являются:

ЛФК позволяет значительно устранить симптомы  бурсита коленного сустава.
  • Поочередное сгибание/разгибание левого и правого колена с максимальной амплитудой в горизонтальном положении. При выполнении важно не доводить себя до появления болевых ощущений. Делать за 1 подход по 10—20 повторений, в зависимости от состояния больного.
  • Сокращения внутренней головки четырехглавой мышцы: напрячь верхнюю мышцу бедра, задержаться в таком состоянии на 5 сек., затем расслабить конечность. Повторить упражнение 10 раз.

Для более комфортного выполнения ЛФК под колено или поясницу лучше положить скрученное полотенце.

Вернуться к оглавлению

Радикальные методы: операция

Если лечение бурсита коленного сустава в домашних условиях при помощи традиционных лекарственных препаратов (мази, уколы, таблетки) и средств нетрадиционной медицины не купировало признаки недуга, и УЗИ показывает присутствие воспаленного участка, сустав оперируют. Для хирургии врачу не нужно вводить пациенту общий наркоз, достаточно просто обезболить конечность. Существует несколько видов операций, которые проводят при бурсите:

  • Аспирация. В полость синовиальной сумки вводится тонкая игла, через которую производится отсасывание излишков экссудата. Процедура не занимает много времени и уже через 2 суток после операции пациент чувствует сильное облегчение.
  • Бурсэктомия. Производится иссечение бурсы, в ткань вставляется дренаж и после очистки синовиальной полости надрез зашивают.
Вернуться к оглавлению

Народные средства терапии

Нетрадиционная медицина может помочь только в том случае, если на УЗИ не было обнаружено больших воспаленных участков и не образовались кисты. Существует много рецептов самодельных лекарств, проверенных на практике:

  • компрессы, в состав которых входит «Димексид», отлично прогревают сустав, снимают болевые ощущения и отечность;
  • лекарство с измельченным каланхоэ, алоэ и свежими листьями сирени поможет купировать боль и снять отек;
  • добавление экстракта хвои в ванны окажет противовоспалительный эффект;
  • регулярное употребление грейпфрутового сока ускорит восстановление;
  • растопленный рыбий жир и прополис — действенная мазь при бурсите коленного сустава.
Вернуться к оглавлению

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия — метод избавления от недугов, предполагающий применение физических сил: тепла, движения, света. Лечение воспаления коленного сустава можно проводить такими способами, как:

  • парафиновые аппликации;
  • удары микротоком;
  • прогревание воспаленного участка сухим теплом;
  • магнит и лечение лазером;
  • ударно-волновая терапия.

Физиотерапия также включает в себя массажи, однако проводить сеансы при острой форме недуга нельзя.

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

Избежать бурсит коленного сустава можно ведением ЗОЖ, занятием ЛФК.

Чтобы предотвратить рецидив коленного бурсита, необходимо правильно заниматься спортом и ограничивать нагрузки на сочленение. А также важно тщательно обрабатывать раны для исключения риска попадания в кровь инфекции и развития гнойного воспаления. Правильное питание поможет укрепить кости, а активный образ жизни — поддерживать мышцы в тонусе. Кроме того, нужно обращать внимание на все изменения в работе суставов и при малейшем проявлении болезней идти к врачу.

Эксперт статьи
Комарницкий Василий Николаевич
Врач-ортопед, травматолог (диагностика, лечение и профилактика заболеваний и деформаций опорно-двигательного аппарата). Общий стаж – 10 лет, ортопедия – 3 года Прочитать профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
1851
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (4 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: