Симптомы и лечение гнойного бурсита

Одной из сложных форм инфекционного поражения околосуставной сумки (бурсы) считается гнойный бурсит. Патология характеризуется воспалением синовиальной сумки, в которой размещен сустав. Жидкость, находящаяся в ней, становится гнойной. Катализатором возникновения патологии может стать даже царапина на коже, через которую патогенная микрофлора проникает к суставу. Часто встречается коленный, локтевой бурсит, поражение стопы.

4 причины возникновения гнойного бурсита

Бурсит локтя, равно как и поражение любого сустава, образуется в силу проникновения в околосуставную сумку инфекции. Выделяют следующие причины развития патологии:

• Травмы с нарушением целостности кожи. Если возникшая рана не была своевременно обеззаражена, она становится «воротами» для проникновения в организм патогенных микроорганизмов. При попадании инфекции в синовиальную сумку начинается их быстрое размножение, что приводит к развитию воспаления и нагноению.
• Травмы без повреждения кожи. Сильный удар нередко становится причиной бурсита локтевого сустава. Травма приводит к поражению тканей, образованию гематомы, что сопровождается недостаточным питанием и кровоснабжением пораженной области. Воспаленные после травмы ткани легко поддаются влиянию болезнетворных микроорганизмов, которые присутствуют в организме даже здорового человека.
• Частые незначительные повреждения. Заболевание развивается, если человек постоянно нагружает один и тот же сустав в силу ряда факторов. Частое давление на локтевой сустав приводит к бурситу на локте, из-за постоянного стояния на коленях поражаются соответствующие суставы.
• Постоянный воспалительный процесс. Если в организме есть очаг инфекции, например, запущенная ангина, инфекция проникает к суставу с кровотоком или через лимфу.

Основные симптомы заболевания

Чаще всего диагностируется гнойный бурсит локтевого сустава, коленного или плечевого. При патологии наблюдаются следующие симптомы:

• Развитие отека над или под поврежденным суставом. При этом возможно отсутствие боли и нарушения движения.
• Увеличение отека, боль, дискомфорт во время движения. Возникает при отсутствии лечения первого признака патологии.
• Покраснение кожного покрова над пораженной областью.
• Повышение температуры тела, развитие лихорадки.
• Проявление признаков интоксикации. У пациента возникают головные боли, повышается потоотделение, снижается аппетит.
• Ограничение подвижности сустава.
• Воспаление лимфоузлов.

Как выявить патологию?

Первый признак гнойного бурсита ― развитие отека.

Врач диагностирует бурсит локтя на основании общего осмотра и сбора анамнеза. Для подтверждения диагноза, точного подбора терапии и оценки общего состояния пациента применяются следующие методы диагностики:

• Клинический анализ крови и мочи.
• Выявление уровня глюкозы в крови. Терапия патологии корректируется в зависимости от наличия у пациента сахарного диабета.
• Пункция. Образовавшийся нарыв прокалывают тонкой иглой, чтобы взять на анализ скопившийся гной. Это позволяет максимально точно подобрать антибиотик.
• Рентгенография, УЗИ. Проводится в случае нетипичного расположения бурсита, или если диагноз поставить сложно, и требуется дифференциальная диагностика с гнойным артритом.

Самое эффективное лечение

Гнойный бурсит на локтевом суставе ― опасная патология, требующая незамедлительного лечения. Выделяют такие терапевтические методы:

• консервативная терапия;
• хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

В рамках консервативной терапии врач делает назначения, что описаны в таблице:

Когда нужна операция?

Острый гнойный бурсит может стать причиной заражения крови. При этом важно быстро устранить скопившийся гной. Его откачивают посредством прокола с помощью толстой иглы. В тяжелых случаях проводится открытая операция, возможно иссечение части околосуставной сумки. Ткани и сустав очищают от гноя и промывают дезинфицирующими растворами. После операции пациенту назначают курс антибиотиков.

В чем опасность?

При отсутствии лечения развиваются осложнения:

• флегмона ― гнойное поражение мышечной ткани;
• лимфангит ― поражение лимфатических сосудов;
• лимфаденит ― воспалительный процесс в лимфоузлах;
• гнойный артрит ― поражение соседних суставов.

Профилактика

Во избежание острого и хронического гнойного бурсита важно избегать травм суставов и сильной нагрузки на них. Во время физической работы нужно делать перерывы для отдыха, суставы, подвергающиеся давлению, нужно защищать специальными накладками. Любые царапины и раны нужно дезинфицировать. Нельзя пренебрегать имеющими инфекционными заболеваниями. Следует правильно питаться и укреплять иммунитет.