Тендинопатия либо тендинит ахиллова сухожилия является распространенным заболеванием среди пациентов старше 40-летнего возраста. Заболевание характеризуется воспалительной реакцией в зоне ахиллы. Связан недуг с нарушенной проводимостью тканей, слабой их прочностью либо сниженной эластичностью коллагеновых волокон. Заподозрить воспаление ахилла пациент может по выраженному болевому синдрому, который усиливается при физической нагрузке, отечности и припухлости в области пятки и на ноге. На ранних этапах тендинита возможно консервативное лечение, проводимое в домашних условиях, а при запущенном течении потребуется хирургическое вмешательство.
Что влияет на патологическое состояние?
Поражение пяточного сухожилия является популярной патологией среди профессиональных спортсменов.
Тендинит ахиллова сухожилия проявляется не только в пожилом возрасте, но возможно возникновение и у молодого человека по причине чрезмерных нагрузок на нижние конечности и воздействия других негативных факторов. Выделяют такие источники, из-за которых диагностируется тендиноз ахилловой связки:
- Нарушенная эластичность, проявляющаяся при старении организма. После 35 лет снижается выработка коллагена и волокна уже не такие эластичные, из-за чего даже легкие нагрузки приводят к травмам и развитию тендинита.
- Физические перенапряжения. Чаще по этой причине болезнь проявляется у людей, занимающихся профессиональной спортивной деятельностью. Из-за недостаточного отдыха травмированные ткани не успевают восстановиться, и происходит повреждение целостности волокон.
- Плоскостопие с проявлением гиперпронации. При патологии отмечается заваливание ступни внутрь, что провоцирует неравномерное распределение нагрузок. При ходьбе связка растягивается и повреждается.
- Неудобная обувь. Такая проблема встречается часто при выборе спортивной обуви, вследствие чего нагрузка неравномерно распределяется на ноги. У женщин отклонение бывает связано с частым ношением высоких каблуков.
- Образование нароста на пятке. В медицине подобное явление известно, как деформация Хаглунда.
- Болезни инфекционного характера.
- Проблемы с костными структурами и подвижными сочленениями, которые приводят к развитию артрита. У пациентов, у которых одна нога длиннее другой, чаще развивается тендинит ахиллова сухожилия.
- Дисфункция щитовидной железы.
Клинические симптомы
Когда воспаляется ахиллова пята, то пациента могут беспокоить разные патологические проявления, связанные с типом нарушения. В таблице представлены основные виды тендинита и короткая их характеристика:
Форма | Особенности |
Перитендинит | Воспалительная реакция распространяется на ткани, расположенные вокруг ахиллова сухожилия |
Происходят дегенеративные изменения в пораженных участках | |
Тендинит | Ахилл воспаляется, а рядом локализованные ткани остаются здоровыми |
Энтезопатия | Патологическое нарушение происходит в зоне крепления ахиллова сухожилия к пяточной кости |
Обызвествление, сопровождающееся отложением в тканях кальциевых солей | |
Утолщение кожного покрова и образование шиповидной шишки на пятке |
При воспалении у пациента первое время наблюдается такой симптом, как характерная боль в области ахиллова сухожилия. Болезненность может сперва беспокоить только при нагрузках, а в спокойном состоянии проходить. По мере прогрессирования патологии болевой приступ приобретает постоянный характер и сохраняется даже после длительного отдыха. При тендините ахиллова сухожилия проявляются иные симптомы:
- ощущение напряжения в икрах;
- краснота кожного покрова;
- отечность и появление плотного узелка;
- проблемы при сгибании ступни или при вставании на носки;
- утолщение травмированных связок;
- скрип при ходьбе в голени либо при ее пальпации.
Как диагностировать?
Инсерционный тендинит ахиллова сухожилия выявляется посредством комплексной диагностики. С подобной проблемой обращаются к травматологу либо ортопеду. Специалист проведет осмотр поврежденного участка нижней конечности и выяснит в каком состоянии находится ахилл. Для постановки диагноза используются такие манипуляции:
- Обследование с использованием рентгена. Во время процедуры определяются дегенеративные процессы в тканях и воспалительные реакции. Если происходит энтезопатия, то появляются кальцификаты перед участком крепления ахиллова сухожилия к пяточной кости.
- КТ и МРТ. Методики направлены на отличие воспаления от дегенеративных изменений. Такие диагностические способы помогают выявить разрыв сухожилия.
- Диагностика при помощи ультразвука. Манипуляция определяет тяжесть тендинита и степень изменения в структурах.
- Лабораторные анализы крови на ревмопробы. Требуются для определения происхождения недуга и выявления инфекционных очагов.
Лечение: основные способы
Медикаментозные средства
Когда воспаляется ахиллесово сухожилие, то можно использовать разные препараты, которые назначаются лечащим врачом. При тендините используются различные фиксаторы, помогающие снизить нагрузку на поврежденную конечность. А также комплексное лекарственное лечение предусматривает такие препараты, представленные в таблице.
Медикаментозная группа | Наименование |
НПВП | «Нимесил» |
«Наклофен» | |
«Ибупрофен» | |
Глюкокортикоидные препараты | «Метилпреднизолон» |
«Гидрокортизон» | |
«Кеналог» | |
«Дипроспан» | |
Локальные средства для купирования боли | «Вольтарен Эмульгель» |
«Долобене гель» | |
«Солкосерил» | |
Лекарства для обезболивающих компрессов | «Анальгин» |
«Дексаметазон» | |
«Новокаин» |
Вернуться к оглавлениюВ случае обширной воспалительной реакции в зоне ахиллесова сухожилия прописывают антибиотики.
Массажные процедуры и ЛФК
Лечить хронический тендинит ахиллова сухожилия возможно при помощи массажа, который обязательно проводит специалист. Благодаря массажу удается нормализовать кровообращение, снять боль и улучшить обменные процессы. После обострения пациенту назначается лечебная зарядка, предусматривающая такие упражнения:
- Ходьба в удобной обуви, при которой выполняют плавные перекатывающие движения с пятки на носок. Сперва занимаются недолго, постепенно увеличивая интенсивность и время ходьбы.
- Полуприседания и приподнимание на носки.
- Зарядка в воде. При таких занятиях снижается нагрузка на ахиллово сухожилие.
- Бег, который проводят после тщательной разминки.
- Приседания на краю платформы. Задание способствует укреплению мускулатуры и повышению эластичности ахиллова сухожилия.
Физиопроцедуры
Комбинированное лечение тендинита ахиллова сухожилия включает проведение физиотерапевтических процедур. Пациенту назначаются следующие лечебные манипуляции:
- терапия магнитными ультразвуковыми волнами;
- лазеролечение;
- ударно-волновая терапия;
- электрофорез с лекарственными препаратами;
- аппликации с целебными грязями.
Можно ли справиться с недугом народными средствами?
Купировать патологические проявления тендинита ахиллова сухожилия удается самостоятельно, применяя природные вещества. Подобная терапия проводится в домашних условиях совместно с другими лечебными мерами и обязательно согласовывается с доктором. Лечение народными средствами осуществляется с помощью следующих рецептов:
- Куркумин. Является натуральным антибактериальным и противовоспалительным веществом. В день требуется употреблять до 0,5 кг продукта.
- Перегородки грецкого ореха. Лекарство готовится на основе водки, и настаивается приблизительно 20 дн. Употребляют дважды в сутки по 1 ч. л.
- Горная смола мумие. Масляный раствор наносят на поврежденное ахиллово сухожилие или принимают внутрь по 0,1 г, растворяя в теплом молоке. Справиться с тендинитом можно за 14 дней.
- Ванночки для ног с хвоей и морской солью.
Операция — крайняя мера
При запущенном течении тендинита ахиллова сухожилия проводится оперативная терапия. При процедуре хирург иссекает поврежденную область и сшивает травмированное сухожилие. Если проявился нарост Хаглунда, выполняется его оперативное удаление. После операции требуется длительное восстановление с ношением фиксатора и использованием препаратов. Наступать на прооперированную нижнюю конечность можно не ранее, чем через 7—14 дней.
Вернуться к оглавлениюКак предупредить?
Избежать развития тендинита в районе ахиллова сухожилия возможно, выполняя регулярно профилактику. После 40 лет требуется делать легкую гимнастику, которая укрепляет мускулатуру и улучшает эластичность связок. Сбалансированный рацион и активный образ жизни снижают вероятность воспалительного процесса. Если человек профессионально занимается спортом, то требуется использовать фиксирующие средства, предупреждающие травмы. Ежедневная обувь должна быть удобной и практичной. Женщинам рекомендуется не злоупотреблять высокими каблуками для снижения риска развития тендинита.