К нередким воспалительным заболеваниям относится височный тендинит, при котором воспаляются сухожилия в жевательных мышцах, прикрепляющиеся к вискам и налаживающие работу сустава нижней челюсти. Болезнь, как правило, появляется на одной стороне щеки, но может затрагивать и оба сухожилия. В последующем при хроническом тендините развиваются дегенеративные процессы в волокнах и тканях, которые находятся рядом.
Этиология проблемы
Определение височного тендинита происходит по боли в области висков, усиливающейся при жевании с надавливанием на область щeки. Часто правильная диагностика бывает затруднена, из-за отдачи дискомфорта в шею и зубы. Ее можно перепутать с болью в зубах и голове, воспалительными процессами околоушных желез. К причинам возникновения болезни относятся:
- Однотипные и частые нагрузки на нижнечелюстной сустав в области висков во время жевания, разговора. К этому приводит привычка грызть орехи и семечки. В этом процессе повышается давление на сустав, травмируются сухожильные волокна, преобразовываясь из эластичных в грубые.
- Нарушенный прикус, аномальное расположение зубов.
- Ушибленные травмы нижней челюсти, вывихи, а также переломы.
- Инфекционные процессы близлежащих тканей, которые приводят к образованию фурункулов, остеомиелиту, кариесу, гаймориту.
- Хронические болезни височно-нижнечелюстного сустава, такие как артрит и артроз. Периоды обострений.
- Проблемы минерального обмена, эндокринные проблемы, возрастные изменения, вследствие которых снижается эластичность сухожилий, повышается их травматизация при небольших нагрузках.
Основные симптомы
Общие симптомы возникают редко и в первую очередь при воспалениях в жевательных мышцах сухожилий, вызванных инфекцией. Повышается температура, снижается, а иногда и полностью исчезает аппетит, возникает быстрая утомляемость. Боли бывают тупыми, острого и ноющего характера. Наблюдаются в суставе нижней челюсти, щеке, отдают в зубы и лоб, а также шею. Интенсивность дискомфорта повышается с жеванием, разговором, при открывании рта. Кроме этого, боль возникает от самой нагрузки на сустав.
Местные симптомы проявляются:
- отеком виска или щеки;
- проблемами с открыванием рта;
- напряжением мышечного валика;
- краснотой сухожилия, если заболевание носит инфекционный характер.
Диагностические процедуры
Диагностика тендинита начинается с осмотра и пальпации, которые проводятся для установления очага проблемы. Иногда с целью уточнения диагноза, выявления воспалительного процесса назначаются:
- рентгенография;
- магнитно-резонансная и компьютерная томография;
- ультразвуковое исследование.
Дополнительные методы бывают в основном не нужны. Дифференциальная диагностика может быть сложной так, как, например, невралгия тройничного нерва и некоторые стоматологические проблемы имеют сходные симптомы с височным тендинитом. Но ему свойственны некоторые собственные черты. От невралгии заболевание отличается механизмом образования боли, которая возникает от нагрузки на сустав, а также припухлостью в области сухожилия. Как и при кариесе тендинит сопровождается болевой симптоматикой в щеке с отдачей в шею и нижнюю челюсть. Также болит зуб, и боль становится интенсивной во время жевания, употребления холодных, горячих блюд с кислым, сладким вкусом.
Вернуться к оглавлениюЛечение и его методы
Височный тендинит лечится в большей части амбулаторно. Тяжелое течение встречается редко, и тогда понадобится стационарное лечение, которое включает такую последовательность действий:
- Создать полный покой для сустава. При обострениях запрещается сильно открывать рот и общаться. Прием пищи, следует проводить с помощью соломинки.
- Через двое суток пациент переводится на употребление полужидкой пищи, а на протяжении месяца назначается диета с приемом перетертых блюд.
- В дальнейшем требуется ограничить себя в продуктах, которые требуют применения усилий для жевания.
В лечении височного тендинита запрещено использование жгучих мазей с согревающим эффектов, в основе которых лежит змеиный яд. С нанесением их на лицо развивается ринит, слезотечение, конъюнктивит.
Терапия включает использование местных нестероидных препаратов противовоспалительного действия, таких как:
- «Диклофенак»;
- «Эмульгель».
При инфекционном тендините показано применение антибактериальных медпрепаратов, принимаемых как перорально, так и для внутримышечного введения. К таким относятся:
- «Амоксиклав»;
- «Азитромицин»;
- «Цефалексин».
Применяются также средства народной медицины, например, ледяной массаж. Для этого требуется наполнить стакан водой, поместить его в морозилку до образования льда. В последующем верхняя часть отделяется и используется для проведения самомассажа на протяжении 20 минут, три раза в течение дня. Положительно действует прием куркумы.
Обезболивающим и противовоспалительным действием обладает биофлавоноид. Симптоматика височного тендинита снимается солевыми повязками, для приготовления которых нужна теплая вода, морская или кухонная соль. Для предотвращения развития воспалительных процессов следует избегать нагрузок грубого характера. В том случае если тендинит был перенесен ранее, нужно отказаться от жесткой пищи.