Остеомиелит нижней и верхней челюсти

Такая патология, как остеомиелит челюсти требует комплексного подхода в лечении, а часто и хирургического вмешательства. Для предупреждения развития гнойной инфекции во рту у взрослых и детей нужно знать этиологию и патогенез болезни. А также следует следить за состоянием здоровья зубов, вовремя обращаться к стоматологу для лечения кариеса и пародонтита и стараться избегать травм челюстной кости.

Классификация

В зависимости от источника и пути заражения выделяют виды заболевания:

  • одонтогенный;
  • гематогенный;
  • травматический;
  • лучевой.

Классификация остеомиелита по стадиям:

  • острая — воспаление ткани во время проникновения инфекции;
  • подострая — развивается вследствие неправильного лечения острой стадии или развития осложнений;
  • хроническая — длительное воспаление костной ткани челюсти с наступлением временного облегчения и прекращения боли.
Вернуться к оглавлению

Этиология заболевания

Одонтогенный деструктивный остеомиелит нижней челюсти возникает вследствие развития заболеваний зуба или их ненадлежащего лечения. К таким болезням относят:

Заболевание может развиться у человека, который плохо пролечил периодонтит.
  • периодонтит;
  • кариес;
  • пульпит;
  • периостит челюсти;
  • альвеолит;
  • киста зуба.

Не нужно откладывать визит к стоматологу при проявлении проблем в ротовой полости.

При гематогенном остеомиелите в первую очередь поражается костная ткань, а затем болезнь переходит на полость рта. Этиология такого вида патологии:

  • сепсис у новорожденных при заживлении пупочной ранки;
  • заражение после удаления зуба мудрости;
  • дифтерия;
  • тонзиллит;
  • омфалит;
  • скарлатина.

Травматический остеомиелит челюсти вызывают различные травмы челюсти и носа при непосредственном попадании инфекции в кровь из внешней среды. А причиной развития лучевого остеомиелита является проникновение патогенных микроорганизмов в очаг воздействия во время лучевой терапии. Кроме этого, к заболеванию может привести нарушение обмена веществ, повышенный уровень глюкозы в крови, проблемы работы почек и печени, а также общее снижение иммунитета человека.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и патогенез

Кроме пошатывания зуба, у человека может наблюдаться его сильная болезненность.

Проявления болезни различны в зависимости от вида недуга. Одонтогенный остеомиелит челюсти характеризуется подвижностью больного зуба, которая сопровождается сильной пульсирующей болью, а также онемением нижней челюсти. В остром периоде течения заболевания возникает повышение температуры, наблюдается изменение цвета кожи и белков глаз. А также пациент испытывает тупую ноющую боль во время процесса пережевывания пищи. В подостром периоде формируются свищи и появляется отток гноя, при удалении больного зуба во рту наблюдается воспалительная жидкость. Если своевременно не обратиться за помощью, то подострая стадия перерастет в хроническую, которая очень тяжело поддается лечению.

Хронический остеомиелит челюсти характеризуется симптомами:

  • температура тела 39—40 градусов;
  • снижение артериального давления;
  • присутствие привкуса и запаха гноя во рту;
  • онемение губ;
  • возникновение подвижности всех зубов.
Вернуться к оглавлению

Диагностика

С помощью рентгена можно визуализировать место развития патологии.

Пациент должен обратиться к врачу при первых признаках недомогания. На приеме проводится дифференциальная диагностика на основе слов пациента о симптомах заболевания. Для постановки точного диагноза при отсутствии явных признаков остеомиелита назначается анализ крови и рентген. Первый показывает наличие воспаления и образование гнойного процесса в организме. А по снимкам определяют степень развития патологии. Рентгенологические признаки острого остеомиелита:

  • увеличение плотности надкостницы;
  • отсутствие чутких границ костей;
  • прорежение густоты костной ткани.

Поздний остеомиелит на рентгене показывает себя:

  • образованием секвестров;
  • сильным уплотнением ткани вокруг очага воспаления.
Вернуться к оглавлению

Лечение болезни

Терапия зависит от степени поражения костной ткани. Начинается лечение остеомиелита челюсти с определения уровня повреждения и источника заражения. После постановки диагноза пациента помещают в стационар. Весь лечебный процесс направлен на ликвидацию причин и осложнений заболевания:

При острой стадии болезни проблемный зуб нужно удалить.
  • Острая стадия. Удаление зуба и гнойных образований в челюсти с последующей чисткой и стимуляцией заживления поврежденных участков, а также укрепление иммунитета в целом. Дополнительно может быть назначено кварцевание организма.
  • Хроническая стадия. Лечится путем удаления отмерших тканей, проводится чистка и заполнение кости остеокондуктивным материалом с антибиотиком. При высокой степени повреждения кости и риске образования переломов дополнительно делают шинирование зубов.

Лечить остеомиелит народными средствами бесполезно, так как эффективнее будет хирургическое вмешательство. После проведения операции допустимо снятие воспаления и дальнейшая профилактика нетрадиционными способами.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогнозы

После прохождения курса лечения и выписки из стационара пациент должен регулярно обследоваться в стоматологии для предупреждения риска развития рецидива, а также для лечения мелких повреждений зубов или заболеваний десен. Кроме этого, следует внимательно относиться к заболеваниям верхних дыхательных путей и избегать травмирования челюсти.

При несвоевременном обращении к доктору хронический остеомиелит может перерасти в сепсис, абсцессы головного мозга или легких. Также это заболевание способно вызвать нарушение работы почек и сердца, образовать ложные суставы и рубцовые ткани. Токсический остеомиелит верхней челюсти может привести к развитию менингита. Такой патогенез, вызванный гнойным воспалением, ведет к инвалидности или летальному исходу.

Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: