Остеомиелит сустава колена

Одним из инфекционных поражений костного мозга или костей нижних конечностей является остеомиелит коленного сустава. Заболевание проявляется общими симптомами интоксикации и болью в колене. Возникает при попадании стафилококка через кровь или после получения травмы. Лечение легкой формы проводится антибиотиками. Если в ткани есть гнойничковый очаг, необходимо хирургическое вмешательство.

Причины развития

Основная причина остеомиелита — инфицирование золотистым стафилококком. Эта бактерия, проникая в костную ткань, вызывает воспаление и гнойные процессы. Реже вызывать патологию могут такие бактерии, как пневмококк или кишечная палочка. Проникает в организм возбудитель такими путями:

  • Через кровь. Гематогенный остеомиелит может передаться во время беременности от матери к ребенку.
  • Вследствие открытого перелома. Инфекция проникает через открытую рану.
  • После хирургического вмешательства. Заражение происходит, если плохо продезинфицированы инструменты во время операции.

Развиваясь в тканях, бактерия поражает мышцы и кость.

Чтобы болезнь начала прогрессировать, должны быть располагающие факторы. К ним можно отнести:

Голодание может быть толчком к развитию патологии.
  • хронические болезни;
  • воспаление или инфекционные процессы в организме;
  • аллергические реакции;
  • голодание и резкое похудение;
  • физическое истощение;
  • стресс;
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • злокачественные опухоли;
  • пониженный иммунитет;
  • острые респираторные вирусные инфекции.
Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Первые 2 дня развития болезни симптомы отсутствуют. Затем поднимается температура, проявляется общее недомогание. Боль в мышцах свидетельствует о воспалительном, а после гнойном процессе. На участке, где локализуется травма, образуется припухлость и покраснение, кожа становится горячей. Через эпидермис может просачиваться гной. Можно выделить 3 основные стадии остеомиелита, которые представлены в таблице:

Форма патологииСимптомы
ЛегкаяТемпература до 39 градусов
Общее состояние удовлетворительное
ТяжелаяГипертермия ярко выражена, может достигать 40 градусов
Рвота
Сильная боль в месте поражения
Дисфункция колена
ТоксическаяСнижение температуры
Ярко выраженная интоксикация
Судороги
Обмороки
Бледность кожи
Посинение губ
Вернуться к оглавлению

Как проводится диагностика?

Проблема может быть выявлена с помощью рентгенографии.

Необходимо осмотреть пораженную область. Таким образом, можно оценить состояние кожи, общий вид зоны повреждения, отечность, цвет и температуру покровов, место очага инфекции. Далее, используют лабораторные и инструментальные исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • УЗИ;
  • биохимическое исследование крови;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография.
Вернуться к оглавлению

Методы лечения

Консервативное

Медикаментозная терапия проводится антибактериальными препаратами и только при легкой форме. В дальнейшем эффективности антибиотиков будет недостаточно. Неправильно подобранное лекарство или его дозировка приведет к мутации бактерий и сделает их менее чувствительными к терапии. Очаг инфекции промывается физиологическим раствором с добавлением антибактериальных медикаментов.

Такой способ позволяет прекратить развитие болезни, курс лечения длится 4—8 недель. Нужно придерживаться правил медикаментозной терапии остеомиелита:

В терапии заболевания могут использоваться внутривенные вливания.
  • Максимально сократить движение в коленном суставе.
  • Проводить внутривенные вливания растворов, повышающие сопротивляемость организма.
  • Применять облучение крови ультрафиолетом в тяжелых случаях.

Результаты консервативного лечения без оперативного вмешательства спрогнозировать невозможно. Более благоприятный эффект дает полное удаление костного участка и мертвых тканей.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое

Наличие гнойных процессов, свищей или флегмон являются показанием к оперативному вмешательству. Целью такого лечения является удаление очага инфекции. С помощью специальных медицинских инструментов можно подобраться к образованию гноя. Очаги необходимо устранить и промыть пораженный участок антисептиками. В канал устанавливается дренажная трубка, рана зашивается.

Эксперт статьи
Комарницкий Василий Николаевич
Врач-ортопед, травматолог (диагностика, лечение и профилактика заболеваний и деформаций опорно-двигательного аппарата). Общий стаж – 10 лет, ортопедия – 3 года Прочитать профиль...
Рейтинг
4
Всего статей
1848
Поделись с друзьями:
Поставь оценку:
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (5 оценок, среднее: 4,20 из 5)
Загрузка...
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: