Остеомиелит ТБС

Лечить остеомиелит тазобедренного сустава следует комплексно. Для этого при диагностировании заболевания пациента направляют в стационар и обеспечивают обездвиживание конечности. Курс терапии предполагает медикаментозное лечение и проведение операции. Чем раньше пациент обратится к врачу, тем ниже степень риска развития осложнений и появления рецидива.

Причины и группа риска

Заразиться остеомиелитом можно через кровь, при прямом попадании инфекции в кость во время перелома, а также путем перехода возбудителя от соседних зараженных тканей. К факторам, которые способствуют развитию этого заболевания относят:

• вредные привычки;
• аллергические реакции;
• ослабление иммунитета;
• атеросклероз сосудов;
• острая нехватка витаминов и микроэлементов;
• наличие скрытых инфекций;
• сильное истощение организма.

Бывают случаи, когда возбудитель присутствует в организме, но никак себя не проявляет. В таких ситуациях пусковым механизмом для прогрессирования заболевания выступают:

• механические повреждения кожи (обморожения, ожоги);
• переломы;
• острые вирусные инфекции;
• чрезмерные физические нагрузки;
• стрессы.

В группе риска находятся люди, страдающие от таких болезней:

• язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
• опухолевые новообразования;
• нарушение обмена веществ;
• туберкулез;
• проведение хирургической операции;
• инфекционные заражения полости рта.

А также может развиться остеомиелит после эндопротезирования тазобедренной кости.

Проявления и формы

На ранней стадии заражения точно диагностировать остеомиелит тазобедренного сустава сложно. Особенность заболевания в этой области характеризуется сначала ухудшением общего состояния организма, слабостью, высокой температурой тела. На 2—3 сутки начинают проявляться местные реакции в виде воспаления мягких тканей, отека, гнойных ран и болей во время движения.

Существует 2 формы болезни:

• острая — прогрессирующее воспаление с гнойными образованиями;
• хроническая — повреждение костей вплоть до костного мозга. В период такой формы течения болезни развиваются участки мертвой ткани среди здоровой и свищи.

Методы диагностики

Чтобы верно диагностировать остеомиелит, следует провести ряд обследований. Как правило, назначают:

• Рентген. Для определения повреждения тазобедренного сустава.
• Анализ крови и мочи. Для уточнения уровня глюкозы и незримого воспалительного процесса.
• Посев из гнойных ран на определение возбудителя. Помогает правильно назначить антибактериальный препарат для лечения.
• Томография. Определяет местонахождение мертвых и живых тканей.
• Радиоизотопная диагностика. Радиофармпрепараты накапливаются в местах воспаления костной ткани, что эффективно даже на ранней стадии.
• УЗИ. Определяет нахождение гноя в мышцах, кровоизлияния, свищи и устанавливает их диаметр.

Способы лечения

При диагностировании остеомиелита пациента помещают в стационар для дальнейшего лечения. В зависимости от степени повреждений терапия проводится двумя путями:

• консервативное лечение медпрепаратами;
• хирургическое вмешательство.

Лекарства

Медикаментозная терапия предполагает комплексный подход в борьбе с заболеванием. Как правило, он начинается с подбора антибиотиков широкого спектра действия. Наиболее часто назначают уколы «Цефтриаксон» или «Гентамицин». Курс лечения длится 3—4 недели. Одновременно с антибактериальными средствами назначают прием пребиотиков для восстановления полезной микрофлоры кишечника и повышения иммунитета. Кроме этого, проводят процедуры по очищению крови. К ним относятся:

• плазмаферез;
• воздействие лазером или ультрафиолетом.

Дополнительно врачам следует следить за циркуляцией крови. Пациенту доктор может назначить «Трентал». Он предупреждает образование сгустков в сосудах. А также для лечения поверхностных повреждений кожи применяют средства в виде мазей или гелей. Для обеззараживания используют «Левосин» или «Левомеколь», а для улучшения регенерации тканей, рассасывания гноя и снятия воспаления назначают ферментные препараты «Трипсин» и «Химотрипсин».

Хирургическое вмешательство

Операция необходима в случаях, когда обнаружены большие участки отмершей ткани, требующие удаления, а также для очищения пораженной области от гноя. Кроме этого, во время операции хирург может соединить осколки кости, запломбировать ее или закрыть место изъяна тканью. После операции требуется соблюдение специальной диеты. А также период реабилитации предполагает посещение электрофореза и лечебной гимнастики.

Последствия заболевания

Несвоевременно выявленный остеомиелит приводит к таким последствиям, как:

• заражение крови;
• уменьшение уровня гемоглобина;
• аутоиммунные болезни;
• ограниченное или неограниченное гнойное воспаление;
• анкилоз;
• артрит;
• онкологические новообразования.

Профилактические рекомендации

Для предотвращения развития остеомиелита у детей стоит тщательно обрабатывать раны при повреждении кожи, беречь их от падений и следить за состоянием полости рта.

С целью предупреждения развития осложнений, которые приводит к операции, следует при первых признаках недомогания обратиться к врачу для назначения анализов и проведения диагностики. При проявлении гнойных воспалительных образований назначают лечение антибактериальными препаратами, но, как правило, лечение остеомиелита тазобедренного сустава без операции малоэффективно. Это обусловлено особенностью строения таза. Чтобы избежать рецидива, в период реабилитации стоит строго соблюдать назначения врача.