Остеомиелит у грудных детей

Воспалительным процессом опорно-двигательного аппарата, который затрагивает костный мозг является остеомиелит у новорожденных. Заболевание довольно опасное и может повредить любой отдел скелета, но чаще всего поражает бедренные, большеберцовую и плечевую кости. Заболевание на поздних стадиях лечат хирургическим путем, лазерной терапией, назначают противобактериальную терапию, а также проводят коррекцию иммунных нарушений.

Причины патологии

Фактором развития остеомиелита является инфицирование организма, а с током крови бактерии попадают непосредственно в кости и костный мозг. За последнее десятилетие процент пораженных детей значительно увеличился из-за отсутствия полной стерильности в роддомах, инфицированных мам и легкомысленного отношения персонала к требованиям асептики и антисептики. У новорожденных инфекция попадает в организм через пупочное повреждение, но существуют и другие причины инфицирования организма:

• гнойные абсцессы;
• введение катетера в вену пупка;
• омфалит;
• внутриутробное инфицирование плода;
• взятия крови из пятки;
• введение эндотрахеальной трубки в трахею;
• инвазивные манипуляции.

Симптоматика остеомиелита

У младенцев общие симптомы преобладают над местными проявлениями.

Признаки заболевания у новорожденного бывают общие и местные. При острой форме патологии отмечается подъем температуры до 40 градусов, отсутствие спокойствия и раздраженность у малыша. Появляется рвота и диарея, заметными становятся отечность и воспаление в области пораженных суставов, а также тугоподвижность соседних. Состояние сопровождается судорогами и развитием воспалительного процесса в мягких тканях вокруг сочленений с выделением экссудата. Ребенок принимает необычные позы, а при движении нервничает, возмущаясь на смену позиции, пеленание или перекладывание.

Очаги поражения

Частой областью повреждения являются трубчатые ткани опорно-двигательного аппарата. Эпифизарный остеомиелит локализуется в эпифизе любых костных тканей, но чаще всего он поражает верхнюю челюсть, бедро и плечи. Заболевание опасно тем, что способно частично повреждать или полностью разрушать зоны роста кости. Остеомиелит начинает поражение одной области, но во время прогрессирования может распространяться на соседние суставы. Патологический процесс способен повреждать практически все костные ткани:

• грудной отдел;
• малые кости верхних и нижних конечностей;
• череп;
• лицевой отдел, особенно верхняя челюсть;
• позвоночник;
• берцовые ткани;
• ребра;
• бедра;
• плечи.

Как подтверждают остеомиелит?

Сложность заболевания заключается в том, что симптоматика может быть атипичной, а на рентгене деструктивные изменения становятся явными лишь спустя 10—14 дней, и подобные проявления бывают признаком многих болезней. Комплекс диагностического обследования включает такие тесты:

• анализ крови;
• забор мочи;
• гамма-томографическое исследование костных тканей;
• компьютерная томограмма;
• рентген;
• УЗД;
• пункция пораженных костей и суставов;
• магниторезонансная томография;
• реоплетизмографическое обследование.

УЗИ костей у младенцев считается высокоинформативным методом диагностики, поскольку их скелет представлен хрящевой, а не костной тканью, которая хорошо пропускает УЗ лучи.

Лечение остеомиелита у новорожденного

Терапевтический процесс зависит от характера протекания заболевания и степени развития. Для оздоровления организма может проводиться разнообразное лечение, но только в стационарных условиях. Для устранения причины недомогания младенцу могут рекомендоваться такие процедуры, как:

• лазерная терапия низких частот;
• антибиотикотерапия;
• купирование симптоматических проявлений;
• повышение иммунных способностей организма;
• оперативное вмешательство;
• витаминопрофилактика.

Лечение начинают с введения антибиотиков, а операция показана только в крайних случаях, когда требуется удаление накопившегося экссудата, промывание пораженного участка или иссечение мертвых тканей. Процедура происходит под общим наркозом. По окончании лечебного процесса врачи рекомендуют пройти курс лечебной физической культуры. Программу реабилитации разрабатывает лечащий врач или реабилитолог, чтобы состояние младенца не обострилось вновь.