Разрастание костной ткани на стопе проявляется воспалением и сильными болями во время ходьбы. Для лечения используется блокада с ГКС. Укол в пятку при пяточной шпоре позволяет быстро и на долгий срок устранить боль и прекратить увеличение дефекта, но его проведение требует высокой точности. В противном случае эффекта не будет, но могут развиться опасные осложнения, такие как сепсис, разрыв сухожилий и гнойное воспаление.
Когда показана медикаментозная блокада при пяточной шпоре?
Формирование и рост костных уплотнений на пятке ведет к разрушению сухожилий, мягких тканей стопы и связок. Подобное явление сопровождается воспалением и сильной жгущей болью при каждом шаге. Болевые ощущения могут пронизывать всю ногу, особенно в утреннее и вечернее время. Пациенту назначается консервативное лечение с применением местных средств, физиотерапии, массажа. Если данные методы не принесли желаемого облегчения, рекомендуется делать инъекцию медикаментов в область пяточной шпоры. Однако инициативу может проявить и сам больной, попросив врача об уколе. Инъекционная блокада показана, если плантарный фасциит спровоцирован следующими состояниями:
- хронические болезни;
- плоскостопие;
- патологии, нарушающие кровоток в ногах (сахарный диабет, холестериновые бляшки);
- инфекции;
- изменения с возрастом.
Препараты, которые используются для процедуры
Купировать интенсивный болевой синдром и устранить воспаление помогут стероидные гормональные средства. Использование препаратов этой лекарственной группы в качестве уколов в пяточную область при плантарном фасциите наиболее распространено в медицинской практике. Данные лекарства имеют серьезные побочные действия, поэтому их дозировку может подобрать только врач, учитывая сложность болезни.
Вернуться к оглавлениюДлительное применение глюкокортикостероидов вызывает привыкание и снижает выработку надпочечниками человека собственных гормонов, что приводит к гормональному дисбалансу после отмены лекарств.
«Кеналог» против пяточной шпоры
Средство относится к синтетическим аналогам надпочечных стероидных гормонов, обладает сильным противовоспалительным и анальгетическим эффектом, устраняет отеки на ногах. Уколы в пятку при шпоре с препаратом «Кеналог» быстро устраняют мучительную боль и приводят в норму гормональный фон, что помогает остановить рост костного дефекта. Лекарство быстро выводится, поэтому может понадобиться не одна инъекция. Уколы «Кеналога» могут спровоцировать отмирание участков кожи и мышц.
Вернуться к оглавлениюДлительный эффект «Дипроспана»
Препарат ГКС, содержащий бетаметазон в качестве активного компонента, снижает либо полностью устраняет болевой синдром при пяточной шпоре. Лечебный эффект после укола длится около 10 дней. Всего необходимо 2—3 инъекции «Дипроспана», однако если нарост небольшой — достаточно одной процедуры. Лекарство имеет свойство накапливаться и надолго оставаться в очаге поражения.
Вернуться к оглавлению«Гидрокортизон» в терапевтической схеме
Естественный гормон, синтезируемый корой надпочечников, дал название препарату. Применяется для устранения воспаления и боли при плантарном фасциите. Длительного эффекта обезболивания можно добиться, делая несколько уколов в пятку с малым временным промежутком. Этот способ позволяет лекарству накопиться в тканях.
Вернуться к оглавлениюТехника выполнения
Блокада пяточной шпоры — сложная процедура, которую делают только опытные хирурги или ортопеды. Правильная техника ее выполнения обеспечивает положительный результат и снижает риск осложнений после инъекции. Уколоть дозу лекарственного средства нужно в наиболее болезненное место на пораженной стопе — участок над наростом. Ткани в этой зоне — плотные, поэтому игла проникает с трудом, а время процедуры продлевается. Перед уколом больную зону нужно обработать антисептическим средством и анестетиком. Точность введения контролируется с помощью УЗИ, чтобы не задеть нерв или мышцу. Промах приводит к тому, что лекарство распространяется по всей стопе, не оказывая эффекта, а риск нагноения, разрыва или воспаления сухожилия возрастает.
Вернуться к оглавлениюЕсли манипуляция проведена правильно, после укола пациент почувствует мгновенное прекращение боли.
Противопоказания для проведения процедуры
Инъекции в область пятки подходят не всем пациентам. Выбрать другие методики терапии лучше пациентам с аллергией на ГКС, беременным и кормящим женщинам, психически больным. Также отказаться от блокады пяточной шпоры придется людям со следующими патологиями:
- высокая пористость костей;
- туберкулезная инфекция;
- сахарный диабет;
- псориаз;
- размягчение костной ткани;
- острые болезни миокарда и поражение клапанов сердца стрептококками.
Плюсы и минусы инъекционного метода терапии
Прежде чем соглашаться или отказываться от блокады пяточной шпоры, нужно обязательно обсудить все нюансы с лечащим врачом. Среди преимуществ уколов отмечаются быстрота проведения, мгновенное купирование боли, долговременный эффект, локальное воздействие, отсутствие нагрузки на печень и почки, что наблюдается при пероральном приеме лекарств. Недостатками процедуры можно назвать сложность, что требует вмешательства квалифицированного специалиста, болезненность во время прокола пятки. Неправильная техника выполнения и применение ГКС повышают вероятность опасных осложнений.